T3T4增高=甲状腺机能亢进ma.pptVIP

T3T4增高=甲状腺机能亢进吗 NO 病例介绍 患者XX，27岁，男性 因“发现甲状腺肿大10余年，垂体瘤术后3月”于2011年11月14日入住我院我科 病例介绍 10余年前无意中发现甲状腺逐渐肿大，伴消瘦、心悸、手抖、多汗，无多食、复视、畏光、流泪等。大小便可。于当地医院就诊后，予以“丙硫氧嘧啶”（具体用量不详）治疗，心悸、多汗等症状稍有好转，未定期复查甲功三项。2005年、2006年两次于外地行碘131治疗后自觉甲状腺缩小，但病情有反复，未监测甲功三项。 病例介绍 2011年3月来我院就诊，发现T3T4TSH均增高，行头部磁共振检查，发现“鞍区占位性病变”，予以“他巴唑”，症状稍好转，复查甲功三项，FT3、FT4下降、TSH上升，考虑“垂体性甲亢”，逐渐将“他巴唑”减量，FT3、FT4仍低，停药半月后FT3明显上升，为求手术治疗，续予以“他巴唑”治疗，FT3下降后，于2011年8月入住我院神经外科，行“垂体腺瘤经鼻切除术”，术后复查甲功三项示：（2011年8月25日 FT3 6.77pmol/L，FT4 9.76pmol/L，TSH 92.81mIU/L；8月29日FT3 38.1pmol/L，FT4 100pmol/L，TSH 100mIU/L），甲状腺肿大无明显缩小。术后，未服用药物，自觉症状无明显好转，遂入住我院我科。 病例介绍 家族中无类似疾病史 查体：体