淋巴瘤患者的护理查房（一）.pptVIP

淋巴瘤患者的护理查房 淋巴瘤患者的护理查房 病情简介 护理问题 护理措施 健康指导 相关知识学习 一、病情简介 XXX：张凤文，老年女性，70岁，汉族，已婚， 因淋巴瘤化疗后1月，颜面部水肿半月入院 入院时间：2013年12月25日 入院诊断：淋巴瘤 入院生命体征：T：36·6 R:18次/ 分 P:77次、分 BP：118/68mmHg 一般情况：入院时右锁骨下可见一置入式输液港，局部皮肤无红肿、无疼痛。 既往史：脑动脉硬化、类风湿关节炎、子宫肌瘤。 阳性结果： 白细胞：3·44×10^9/L 用药情况： 予以白介素提高免疫力、丹参改善循环、氨基酸营养支持，予以呋塞米等利尿、重组粒细胞刺激因子升白细胞 二、护理问题 1、有感染的危险；与治疗的影响、放疗、化疗的毒副作用致疾病的影响、免疫缺陷、 白细胞下降有关。 2、知识缺乏；缺乏信息来源有关。 3、有留置导管并发症的危险：与置入式输液港有关。 4、营养失调：低于机体需要量。与治疗的影响、化疗的副作用，如无味/嗅觉、 食欲减退粒细胞下降。恶心、呕吐有关。 5、自我形象絮乱：与疾病引起的颜面水肿有关 6、预感性悲哀：与疾病有关 护理措施 一、有感染的危险 1、做好保护性隔离：在病人接受化疗后，且骨髓受到抑制期间应减少探视人员，减少活动，尤