科室管理考核标准.docVIP

XXX科室医疗质量与安全指标（医务处制定） 科室医疗质量安全数据指标（第一批） 项目 目标值 统计 备注 床位使用率 85%-93% 　 　 平均住院日 　 依照科室化目标 床位周转次数 　 　 住院患者满意度 ≥95% 　 　 甲级病案率 ≥90% 　 　 入出院诊断符合率 ≥95% 　 　 手术前后诊断符合率 ≥95% 　 　 临床主要诊断病理诊断符合率 ≥80% 　 　 尸检率 ≥1.5% 　 　 处方合格率 ≥95% 　 　 输血适应症合格率 ≥90% 　 　 开展成分输血比例 ≥90% 　 　 CT检查阳性率 ≥70% 　 　 MRI检查阳性率 ≥70% 　 　 大型X光检查阳性率 ≥70% 　 　 完成政府指令性任务比例(包括义诊、医疗保障、突发事件应急) 100% 　 　 法定传染病报告率 100% 　 　 重大医疗过失行为和医疗事故报告率 100% 　 　 医疗不良事件报告例数 　 　 检查治疗履行告知率 100% 　 　 临床路径管理病种入组率（进入临床路径比例） ≥50% 　 　 临床路径管理病种完成率 ≥70% 　 　 科室单病种质控病种数及科室患者人数 　 　 单病种质控网络上报例数及完成率 完成率100% 　 　 院内急会诊到位时间 ≤10分钟 　 　 急救物品完好率 100% 　 　 危重症