全国成人高考专升本统考复习专用教材医学综合第十一章内分泌.docxVIP

第十一章 内分泌第一节 内分泌系统?的概念 内分泌腺与?散在的内分?泌细胞共同?组成内分泌?系统。一、激素及其运?输的方式激素是指内?分泌细胞产?生的具有高?度生物活性?的有机物质?。它不经过导?管而由腺细?胞直接释放?入组织液再?进入血液或?淋巴液，由血液循环?运动到全身?各处，因此，称之为内分?泌。激素由体液?传送，作为“化学信使”对其他细胞?产生兴奋或?抑制作用，被它作用的?细胞、组织和器官?，分别称为靶?细胞，靶细胞和靶?器官。 二、激素的分类?按其化学结?构，激素可分为?两大类： (一)含氮激素 包括蛋白质?和肽类激素?和胺类激素?．如垂体激素?、胰岛素、甲状旁腺索?等，都属于蛋白?质和肽类激?索；甲状腺激素?和肾上腺激?素，则属胺类激?素。含氮激素易?被胃肠道消?化液分解破?坏，一般不宜口?服。 (二)类固醇激素? 肾上腺皮质?和性腺所分?泌的各种激?素均属于此?类，此类激素都?由胆固醇合?成，可以口服。 三、激素的作用?与神经系统?的作用比较?。内分泌系统?的作用较缓?慢、持久、广泛。主要有以下?五个方面的?作用：1．调节代谢，维持内环境?稳态；2．调节生长、发育、成熟、衰老等生理?过程； 3．影响学习、记忆行为等?活动； 4．调节生殖器?官的发育、成熟及生殖?过程； 5．与神经系统?配合，使机体更好?适应环境变?化。第二节 下丘脑的内?分泌功能——下丘脑调节?性多肽 下丘脑促垂?体区的神经?细胞，能合成并分?泌一些调节?腺垂体活动?的肽类激素?，总称为下丘?脑调节性多?肽(或下丘脑调?节肽)。这类激素释?放后，经垂体门脉?系统运送到?腺垂体，它们的作用?是调节腺垂?体的活动。目前从下丘?脑提取的肽?类激素已明?确的有9种?，它们是： 1．促甲状腺激?素释放激索? 2．促性腺激索?释放激素3．促肾上腺皮?质激索释放?激素 4．生长素释放?激素5．生长素释放?抑制激素(生长抑素) 6．催乳素释放?因子。 7．催乳索释放?抑制因子。 8．促黑素细胞?激素释放因?子。 9．促黑素细胞?激素释放抑?制因子。第三节 腺垂体 一、腺垂体激素?的种类 腺垂体分泌?7种激素：生长索、催乳素、促黑激素和?4种促激素?(促甲状腺激?素、促肾上腺皮?质激素、卵泡刺激素?和黄体生成?素)。 二、腺垂体激素?的生理作用? (一)生长素 1．促进生长 特别是促进?骨骼和肌肉?的生长。生长素促进?骨骼的生长?是因为它刺?激肝脏产生?生长素介质?。生长索介质?能促进硫、氨基酸等结?合于软骨，使软骨骨化?和软骨细胞?分裂，基质增殖。生长索还促?进氨基酸进?入细胞，加速蛋白质?的合成。若幼年生长?素分泌不足?，生长发育迟?缓，身材矮小，称为侏儒症?；若分泌过多?，出现巨人症?；成年后生长?素分泌过多?，出现肢端肥?大症。 2．对代谢的影?响 (1)促进蛋白质?合成，减少其分解?。(2)生理水平的?生长素，可刺激胰岛?细胞分泌胰?岛素，故能加强糖?的利用；过量的生长?素，则抑制糖的?利用，使血糖升高?，产生垂体性?糖尿病。(3)促进脂肪分?解，使脂肪酸释?放入血，加强脂肪酸?氧化，使酮体增多?。 (二)促甲状腺激?促进甲状腺?增生，促进甲状腺?激素的合成?和分泌。 (三)促肾上腺皮?质激素(ACTH)主要促进肾?上腺皮质束?状带、网状带的生?长发育，促进糖皮质?激索的合成?和分泌。三、腺垂体分泌?活动的调节? 下丘脑与腺?圣体之间通?过垂体门脉?系统发生功?能联系。下丘脑的神?经元可释放?9种调节肽?，分别对腺垂?体内分泌细?胞的活动起?调节作用。在腺难体分?泌的激素中?，四种促激素?均有种自的?靶腺，分别形成下?丘脑—垂体—一甲状腺轴?；下丘脑—垂体—肾上腺皮质?轴；下丘脑—垂体—性腺轴。第四节 神经垂体一、神经垂体激?素的种类 神经垂体释?放的激索主?要有两种：血管加压素?和催产索，它们是在下?丘脑视上核?和室旁核合?成的，神经垂体仅?为其贮存和?释放的部位?。 二、催产素的生?理作用 对妊子宫有?强烈收缩作?用；促进泌乳和?排乳。婴儿吸允乳?头、刺激外生殖?器与刺激子?宫颈均可反?射性引起催?产索分泌。第五节 甲状腺一、甲状腺激素?的主要生理?作用及其分?泌的调节 (一)甲状腺激素?(T3和T4?)的主要生理?作用 1．对代谢的影?响 (1)产热效应 甲状腺激素?可使绝大多?数组织的耗?氧率和产热?量增加，尤其以心、肝、骨骼肌和肾?等组织最为?显著。T3的产热?作用比T4?强，但持续时问?较短。故甲亢时，产热量增加?，基础代谢率?增