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通过案例分析认识新版职业病防治法 中国疾病预防控制中心 周安寿 ? 我们下面讲职业病诊断与案例分析。 第一个案例，某年 4 月， ×× 科技有限公司清洗车间女工，她是一个 20 岁的女工，发现自己的手指发麻，并有触电感； 5 月份又先后有二名工人出现相同症状，但未引起厂方注意；至了 7 月份已先后有 40 多人感到手足发麻、吃饭不好，走路也困难。这些工人就强烈要求厂方给予检查和治疗，厂方这种形势迫于工人的要求的情况下，先后送 18 比较重的人到当地的非公立医院进行治疗，但病情未见好转。因此，工人联名向当地劳动和卫生部门投诉，引起当地政府的重视。到了 8 月份的时候省、市、区卫生部门联合到该厂进行调查，认为这是一起正己烷职业中毒事故。 我们简单来分析下它的原因 : 这个科技有限公司是一家外资独资的企业，以生产液晶显示器为主的工厂。 1993 年 11 月投产， 1995 年搬入新厂，现有工人 1100 人。它的生产流程为 : 贴合玻璃 ─ 切割 ─ 插槽到最后是灌液 ─ 封口 ─ 清洗 ─… 包装其中灌液和清洗车间需用有机溶剂，但是这个企业它在投产的时候使用氟里昂，氟利昂大家都知道我们空调里边都是氟利昂现在。 到了 95 年的时候大家都知道氟利昂不符合环保要求，当地的环保部门就要求它把这个使用的氟利昂改为正己烷，它等于修改了一种生产工艺或者是原材料，它每天消耗的正己烷是 600 公斤左右 , 这里我要说一下它违反职业病防治法第 16 、 17 、第 33 条关于申报、评价的要求，我们底下在后面看看这几条法律是怎么规定的，这个灌液车间面积约 60m2,? 因生产要求室温要保持在 22 ～ 25℃ ，故为密闭房间，有中央空调；单丝通风不好；因灌液前需清洗，清洗车间无任何排毒设施；面积约为 48m2, 有 6 个清洗槽，槽上虽有排气装置，但效果极差。槽对面有一报警器，厂方他自己设了一个值调为 500ppm 相当于 1760mg/m3 大家想想看我们国家规定的正己烷的规定的作业场所的浓度是多少 PC-TWA100mg/m3 ， PC-STEL180mg/m3 ，它自己设定一个值是 ?(1760mg/m3) ，超了多少倍，所以长方自己调了一个报警，所以工人和管理人员反映，他说生产时打开槽门经常报警。就是说它自己设定的 1760mg/m3, 比我们国家规定的值超过了十几倍，甚至 20 倍，它还在报警，就说明它浓度有多高，所以它这个是违反职业病防治法第 23 、 26 条关于采用有效职业病防护措施、设立报警装置并维护、检修、定期检测其性能和效果的规定。 职业病防治法第十六条是这么规定的国家建立职业病危害项目申报制度。用人单位工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的，应当及时、如实向所在地安全生产监督管理部门申报危害项目，并接受监督。那就是说它用的氟利昂不符合环保规定，它改成正己烷，这很明显是一个危害因素，对劳动者来说是个危害因素，所以按照法律规定你应该像所在地安监部门要申报，我这危害项目，它没有申报他就给改了。 第十七条那就是新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目（以下统称建设项目）可能产生职业病危害的，建设单位在可行性论证阶段应当向安全生产监督管理部门提交职业病危害预评价报告。那由氟利昂改为正己烷的，它既没有申报也没有向有关部门提交预评价报告，所以他违法了第十七条的规定。 第三十三条是这样规定的，用人单位对采用的技术、工艺、设备、材料，应当知悉其产生的职业病危害，对有职业病危害的技术、工艺、设备、材料隐瞒其危害而采用的，对所造成的职业病危害后果承担责任。所以你用人单位应该知道它的危害，我相信这家企业它是一家外资独资企业，他应该是知道这危害的，实际上他是知而不报，知而不报他是违反了第三十三条规定的。 职业病防治法第二十三条就是用人单位必须采用有效的职业病防护设施，并为劳动者提供个人使用的职业病防护用品。所以他改成正己烷以后，也没有按照要求为劳动者提供有效的防护用品。 职业病防治法第二十六条是这样规定的对可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，用人单位应当设置报警装置，配置现场急救用品、冲洗设备、应急撤离通道和必要的泄险区。对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品，用人单位应当进行经常性的维护、检修，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态，所以从这个企业来看，他违反了我们上诉五条法律规定。 而且它应该是很清楚的，我们这些工人都是外来工都是不是本地的都是外来的，以女工为主，灌液车间每班大概 18 人，清洗车间每班 7 人，每天二班生产，先后接触正己烷工人共 77 人；每班工作时间 10.5 ～ 12h 这一条这里来看也是违反劳动法有关规定 。这些工人都没有做上岗前体检，也没有进行培训后上岗，就是上