中医学基础第六讲.ppt

第一节 经络的概念及组成 第二节 十二经脉 第三节 奇经八脉 第四节 经络的生理功能及经络学说的应用 第二节 十二经脉 掌握内容： 名称与分布规律 走向和交接规律 表里关系 流注次序 十二正经 二、十二经脉的交接规律 1、相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接 2、同名手足阳经在头面部交接：“头为诸阳之会” 3、足手阴经在胸部交接 　　走向与交接规律之间亦有密切联系，两者结合起来，则是：手三阴经，从胸走手，交手三阳经；手三阳经，从手走头，交足三阳经；足三阳经，从头走足，交足三阴经；足三阴经，从足走腹（胸），交手三阴经，构成一个“阴阳相贯，如环无端”的循行径路，这就是十二经脉的走向和交接规律。 　　总之，十二经的循行，凡属六脏（五脏加心包）的经脉称为“阴经”，多循行于四肢内侧及胸腹。上肢内侧者为手三阴经，由胸走手；下肢内侧者为足三阴经，由足走腹（胸）。凡属六腑的经脉称为“阳经”，多循行于四肢外侧及头面、躯干。上肢外侧者为手三阳经，由手走头；卞肢外侧者为足三阳经，由头走足：阳经行于外侧，阴经行于内侧。 三、十二经脉的分布规律 1、头面部的分布： 　　 手、足阳明经行于面部、额部，手、足太阳经行于面颊、头顶及头后部，手、足少阳经行于头侧部。 2、四肢部的分布（见后表） 阴经分布在内侧面，阳经分布在外侧面。内侧分为三阴，外侧分为三阳。大体上：太阴、阳明在前缘，少阴、太阳在后缘，厥阴、少阳在中线。 上肢内侧经脉分布：太阴在前，厥阴居中，少阴在后。上肢外侧经脉分布：阳明在前，少阳居中，太阳在后。下肢内侧经脉公布：内踝上八寸以下，厥阴在前，太阳居中，少阴在后；内踝上八寸以上，太阳在前，厥阴在中，少阳在后。下肢外侧经脉分布：阳明在前，少阳居中，太阳在后。 3、躯干部的分布： 手三阳经行于肩胛部。手三阴经均从腑下走出。足三阳经为阳明经行于前（胸、腹面），太阳经行于后（背面），少阳经行于侧面。足三阴经均行腹面。 　　 循行于腹面的经脉，自内向外的顺序为足少阳、足阳明、足太阴、足厥阴。 　 十二经脉循行于胸、背、头面、四肢，均是左右对称地分布于人体两侧，共计二十四条。其中，每一条阴经都同另一条相为表里的阳经在体内与脏腑相互属络，在四肢则行于内侧和外想对应的部位。 五、十二经脉的循行部位 奇经八脉 概念： 奇经八脉是指十二经脉之外的八条经脉，包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。奇者，异也。因其异于十二正经，故称“奇经”。它们既不直属脏腑，又无表里配合。其生理功能，主要是对十二经脉的气血运行起着溢蓄、调节作用。 奇经八脉的生理功能 1．进一步加强十二经脉之间的联系：如督脉能总督一身之阳经；任脉联系总任一身之阴经；带脉约束纵行诸脉。二跷脉主宰一身左右的阴阳；二维脉维络一身表里的阴阳。 2．调节十二经脉的气血：十二经脉气有余时，则蓄藏于奇经八脉；十二经脉气血不足时，则由奇经“溢出”及时给予补充。 3．奇经八脉与肝、肾等脏及女子胞、脑、髓等奇恒之府有十分密切的关系，相互之间在生理、病理上均有一定的联系。 经别、络脉、经筋、皮部 一、经别 （一）经别的含义 经别为十二经别的简称，是十二经脉别出的，分布于胸腹和头部，沟通表里两经并加强与脏腑联系的另一经脉系统。它是包括在十二经脉范围以内的经脉，故称其为“别行的正经”。 十二经别与正经不同之处，主要表现在其循行上具有“离、合、出、入”的特点。每一条经别都是从其所属的正经分出，称作“离”（别），进入胸腹腔称“入”，于头颈部出来称“出”，又与表里经脉相合称“合”。手足三阴三阳共组成六对，称“六合”。如手三阴经的循行是从胸走手，而经别却自腋深入胸腔以后，再上行向头，合于手三阳经； 二、络脉 （一）络脉的含义 络脉是自经脉别出的分支，又称“别络”，主要有十五络脉。十五络脉是由十二经脉和任、督二脉的别络及脾之大络所组成的。 从络脉分出的更细小的络脉称“孙络”。分布在皮肤表面的络脉叫作“浮络”。 络脉从大到小，分成无数细支遍布全身，将气血渗灌到人体各部位及组织中去，这样就使在经络中运行的气血，由线状流行扩展为面状弥散，对整体起营养作用。 三、经筋 经筋的含义 经筋为十二经筋的简称，是十二经的经气濡养筋肉骨节的体系，是附属于十二经脉的筋膜系统，是经脉经气在人体四肢百骸、骨骼筋肉之间运行的另一径路。因其运行于体表筋肉，故称经筋。经筋也分手足三阴三阳，其数目与经脉相同，其循行道路也多与经脉相接。 四、皮部 皮部的含义 皮部为十二皮部的简称，是十二经脉功能活动反映于体表的部位，是经络之气散布的区域，即全身体表皮肤按十二经脉分布划分的十二个部位。 经脉、经别、络脉、经筋，大体上都是分手足三