三七--四时用药宜忌说.pdf

四时用药宜忌说 四时用药，各有所宜，亦各有所忌，随宜避忌， 方得药力之益，不致有损，此事关系甚巨，不可不知： 春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，正阳 生阴长之时也。在卦为震，其象为木，下一阳而上二 阴，阳气载阴外出，生发之象也。春气太过，则阳多 阴少，水不涵木，风气内动，当滋阴以敛之，药宜芍 药甘草汤、小建中汤、杞菊地黄丸之属，大忌升提发 散助阳抑阴之品。春气不及，则阳少阴多，生发不畅， 阴凝阳郁，郁久反生湿热，当助阳以升之，药宜当归 四逆汤、桂枝加桂汤、桂枝加附子汤、桂枝附子汤之 属，大忌清利湿热助阴伐阳之品。 夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物花实，正阳 极阴反之时也。在卦为离，其象为火，外二阳而内一 阴，阳极于外，阴精内生，味尚苦涩，长成之象也。 夏气太过，则阳多阴少，发散无节，阴精外泄，汗出 流离，当助阴以收之，药宜炙甘草汤、黄连阿胶汤、 麦门冬汤、生脉散合芍药甘草汤之属，大忌壮火散气 助阳伐阴之品。夏气不及，则阳少阴多，乌云蔽日， 地气冒明，神不能外达，头为之昏重，当益火以消之， 药宜桂枝甘草汤，附子理中汤，桂枝附子汤之属，大 忌敛阴泻阳之品。夏至阳极，忌用辛温，恐坏阳明阴 反之合机也，阴盛者不在此例。 秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，正阳 杀阴藏之时也。在卦为兑，其象为金，上一阴而下二 阳，阴气覆阳内入，收敛之象也。秋气太过，则阴多 阳少，气反上逆，当助阳以开之，药宜干姜甘草汤、 理中汤、柴胡桂枝干姜汤之属。秋气不及，则阴少阳 多，阳气不敛，金气从革，火气上炎，燥实乃生，当 滋阴以敛之，合阳以降之，药宜生脉散、麦门冬汤、 白虎加参汤甚或三承气汤之属，大忌助火刑金之品。 冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，精气内收，正阴 极阳反之时也。在卦为坎，其象为水，内一阳而外二 阴，阴极于内，阳气内生，气尚微弱，归藏之象也。 冬气太过，则阴多阳少，气机闭塞，阳气衰微，血气 凝滞，当助阳以起之，药宜四逆汤、真武汤、附子汤 之属，大忌滋阴降火苦寒伐阳之品。冬气不及，则阴 少阳多，藏令不举，精气外泻，扰动不安，当壮水以 制之，药宜麦味地黄丸、肾气丸、滋肾丸、封髓丹之 属，大忌扶阳抑阴之品。冬至阴极，忌用苦寒，恐坏 厥阴阳反之合机也，阳盛者不在此例。 长夏土王，化生万物，当补气食精，谨和五味， 忌泻阴泻阳，克伐耗散。