颅脑损伤 一 .pptVIP

 前 言 颅脑损伤是常见的神经外科急症，多见：交通事故，生产事故，自然灾害，战争等，常与身体其他部位损伤复合存在。 颅脑损伤从外向里分为： 1、头皮损伤scalp injury 2、颅骨损伤skull injury 3、脑损伤brain injury 三者单独存在或合并存在。 第一节 头皮损伤  scalp hematoma 1、皮下血肿subcutaneous： 体积小，局部肿胀，疼痛。 2、帽壮腱膜下血肿 subgaleal hematoma： 该层组织疏松，血肿大，蔓延全头部。 3、骨膜下血肿 subperiosteal hematoma 局限在一个颅骨范围内，以骨缝为界。 处置treatment 1、小血肿不需处理，1-2周自行吸收。 2、较大者，加压包扎，防止血肿扩散， 一般不穿刺抽吸，防止感染。 3、注意:小儿可导致休克或贫血合并颅骨骨折及脑损伤。 二、头皮裂伤 Scalp laceration 头皮裂伤由锐器或钝器伤所致 由于头皮血运丰富，失血较多，可引起休克。 处理treatment 1、检查创口有无骨折，凹陷，脑脊液，脑组