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利多卡因对抗氯化钡引起心律失常实验题目:利多卡因对抗氯化钡引起心律失常实验目的:1.学习氯化钡诱发心律失常的方法 2.观察利多卡因的抗心律失常作用 3.观察过量利多卡因所致的缓慢型心律失常的表现实验材料:1.实验动物 大鼠 2.器材与药品 生物信号处理器,心电电极及输入线,大鼠手术台,手术器械一套,注射器(10ml)及针头,手术灯,电子秤,静脉导管,10%水合氯醛,0.8%氯化钡,0.5%盐酸利多卡因4.实验方法和步骤:1.麻醉固定 取大鼠一只,称重,腹腔注射10%水合氯醛0.3ml/100g,麻醉后背位固定于大鼠手术台上。2. 股静脉部位:位于大腿内侧,不股动脉伴行,顺其走向剪开皮肤约2cm长,暴露并分离股静脉 操作方法:提起近心端线以阻断血流,远心端剪一小口插入股静脉插管,双重结扎固定,结扎远心端。 备用方法:股静脉插管失败,可采用舌下静脉给药。舌下静脉注射时,注射速度不要过快,?轻轻将舌头拉出,不要太紧,拉出后用拇指和食指捏住即可;?舌尖部进针,针尖朝上,约10度进针,稍有突破感即可,不能太深,?注药后血管变白,即证明药物已打入静脉。 3.描记II导联正常心电图 把心电图机的肢体导联的针形电极揑入大鼠四肢皮下(黑色-右下肢、白色-右上肢、红色-左下肢) 4.给药,记录心电图变化 ① 氯化钡4mg/kg(0.05ml/100g) ② 治疗量利多卡因5mg/kg(0.1ml/100g) ③ 过量利多卡因5~20mg/kg(0.1~0.4ml/100g) 5.观察项目 氯化钡4mg/kg(0.05ml/100g),观察心律失常心电图的出现。 治疗量利多卡因5mg/kg(0.1ml/100g),观察利多卡因的抗心律失常作用,记录心电图。 过量利多卡因5~20mg/kg(0.1~0.4ml/100g)观察利多卡因过量的中毒表现,记录心电图 5.实验结果:正常心电图注射氯化钡(室性心律失常)治疗量利多卡因(恢复正常过程) 过量利多卡因(心动过缓)6.实验讨论:氯化钡引起心律失常。原理:氯化钡能促使浦氏纤维的Na+ 的通透性,促进Na+内向电流,可能抑制k+外流,提高动作电位4相舒张期的除极速率,最大舒张电位的绝对值降低,与阈电位的差距减小,自律性提高,从而诱发室性心律失常,可表现为室性早搏、二联律、室性心动过速、心室纤颤等。?治疗量利多卡因可治疗心律失常。利多卡因作用于浦肯野纤维和心室肌,抑制Na+内流而降低心肌自律性,促进心肌细胞内K+外流而引起超极化,消除折返激动,抑制心室应激性,提高心室颤动阈值。但对心房及窦房结作用很轻;在治疗剂量时,对心肌细胞的电活动具有抗室性心律失常作用,但对房室传导和心肌的收缩无明显影响,对氯化钡所致心律失常有治疗作用。 过量利多卡因可引起心脏传导速度减慢,房室传导阻滞,抑制心肌收缩力和使心排血量下降。心肌缺血,心肌细胞外液K+升高,利多卡因对之有减慢传导作用,变单向阻滞为双向阻滞,消除折返。在细胞外低K+浓度组织,利多卡因促进K+外流,使最大舒张电位负值增大,O期除极化速度及幅度增加,传导速度加快,有利于消除单向阻滞终止折返。
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