第二章护理伦理学的历史发展教程文件.ppt

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(三)受”三从四德“重男轻女封建思想的影响 妇女体格检查只限于诊脉、舌诊,忌讳检查妇女的生殖系统; 症重而就床隔帐诊之; 症轻就门隔帷诊之,亦必以薄纱罩手; 隔衣下针; * 第二节 国外护理伦理的形成与发展 (一)古希腊的医护道德 在史诗中赞颂民间医生阿斯扣雷波为伟大的十全医生。传说,他是公元前400年被奉为医神的阿波罗的儿子。 一、古代医护理道德 (一)古希腊的医护道德 阿斯扣雷波(AsKlepios)是一个庄严、文雅、慈祥的医生,他手持一根盘绕着灵蛇的神杖,云游四方,治病救人。因为医术高明,为人善良,特别受人拥戴。后世出于对神医和灵蛇的崇敬,也为了纪念阿斯扣雷波,便以“蛇绕拐杖”作为医学标记,这就是蛇徽的来历。 一、古代医护理道德 希波克拉底是西方医学的奠基人,被称为“西医之父”,他也是西方医德的创始人。《希波克拉底誓言》是西方医德的经典文献。希波克拉底非常注重护理工作和护理道德,强调护士是医生的助手,“应选择有训练的人担任护理”,帮助医生观察病人,执行医生的指示。 Hippocratic “今命令你的学生护理患者时要按照你的指示执行,并要进行治疗,要选择有训练的人担任护理,以便在实行治疗时应采取应急措施,以免危险,而且能在你诊治病之后的短短时间里帮助你观察患者,否则,如果发生医疗事故,则是你的责任” 消极因素:妇女实施堕胎术;濒死患者 Hippocratic 仰赖医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神为证,鄙人敬谨宣誓,愿以自身能力及判断力所及,遵守此约。凡授我艺者敬之如父母,作为终身同业伴侣,彼有急需我接济之。视彼儿女,犹我弟兄。如欲受业,当免费并无条件传授之。凡我所知,无论口授书传俱传之吾子,吾师之子及发誓遵守此约之生徒,此外不传与他人。 我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条,并检束一切堕落及害人行为,我不得将危害药品给与他人,并不作该项之指导,虽有人请求亦必不与之。尤不为妇人施堕胎手术。我愿以此纯洁与神圣之精神,终身执行我职务。凡患结石者,我不施手术,此则有待于专家为之。 希波克拉底誓言 无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福,并检点吾身,不作各种害人及恶劣行为,尤不作诱奸之事。凡我所见所闻,无论有无业务关系,我认为应守秘密者,我愿保守秘密。 倘使我严守上述誓言时,请求神祗让我生命与医术能得无上光荣,我苟违誓,天地鬼神实共亟之。 (二)古罗马的护理伦理 古罗马著名的医生盖伦(Galen,约130-200)主张医护人员应该献身医学,要重学术,舍利求义。他指出“作为医生,不可能一方面赚钱,一方面从事伟大的艺术——医学”。“我研究医学,抛弃了娱乐,不求身外之物……”。 (二)古罗马的护理伦理 “自然界所进行着的一切都是有目的的,人们各部器官都与一种预先固定好的目的相配合,灵魂是生命的要素,身体不过是灵魂的工具。 唯心主义世界观 古印度医学比较发达,护士已成为一种职业。 公元前5世纪,名医妙闻在他的《妙闻集》中对护士的素质提出如下具体要求:雇佣的侍者(护士)应具有良好的行为和清洁习惯,忠于职守,要对病人有深厚的感情,能够满足病人的需要,遵从医生的指导。 (三)古印度的护理伦理 公元1世纪内科名医阇罗迦在《阇逻迦集》中指出:护士必须心灵手巧,必须有纯洁的心身,必须掌握药物的配制和调剂的知识,以及对病人的忠心。 (三)古印度的护理伦理 阇罗迦说:“使人健康者即正确之医学,除人病苦者即最好的医生。” 极力反对医学商业化 “医生治病既不为己,亦不为任何利欲,纯为谋人类幸福,所以医业高于一切。” (三)古印度的护理伦理 公元700年至公元1300年,阿拉伯医学处于强盛时期,医院、医学院、图书馆等设备比较齐全,而且还建立世界第一所药学院,并颁布了第一部药典。 (四)古阿拉伯的护理伦理 迈蒙尼提斯 公元9世纪的拉雷斯和公元12世纪的迈蒙尼提斯是古阿拉伯医护的典范。特别是《迈蒙尼提斯祷文》在阿拉伯世界影响极大,堪与《希波克拉底誓言》相媲美。 (四)古阿拉伯的护理伦理 迈蒙尼提斯 永生之上夫既命予善顾世人之生命与健康,惟愿予爱护医道之心策予前进,无时或已。毋令贪欲、吝念、虚荣、名利侵扰予怀,盖此种种胥属真理与慈善之敌,足以使予受其诱惑而忘却为人类谋幸福之高尚目标。 愿吾视病人如受难之同胞。 愿天赐予以精力、时间与机会,俾得学业日进,见闻日广,盖知也无涯,涓涓日积,方成江河,目世间医术日新,觉今是而昨非,至明

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