健步通络熏蒸液对膝骨性关节炎大鼠血清和关节液中tnf-α、mmp-3影响-effect of kenbu tongluo fumigation liquid on tnf - α and mmp - 3 in serum and joint fluid of rats with knee osteoarthritis.docxVIP

2结果……………………………………………………………………………272.1组织病理性观察……………………………………………………………272.2TNF-α、MMP-3的检测结果…………………………………………………27讨论……………………………………………………………………………301健步通络熏蒸液组方依据及现代药理研究…………………………………302TNF-α、MMP-3含量的测定及其与骨关节炎的意义………………………323现代中医药治疗骨关节炎的机理研究………………………………………334熏蒸疗法作用的机理…………………………………………………………34结语………………………………………………………………………………361结论……………………………………………………………………………362问题与展望……………………………………………………………………36参考文献…………………………………………………………………………38致谢………………………………………………………………………………43附录………………………………………………………………………………44中文摘要目的：观察健步通络熏蒸液对膝骨性关节炎大鼠血清和关节液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-3（MMP-3）的含量及软骨组织病理形态的影响，探讨健步通络熏蒸液治疗膝骨性关节炎的作用机制。方法：将清洁级大鼠32只，随机分为四组，每组8只。分别为正常组（CG）,模型组（MG），扶他林凝胶组（FG）,健步通络熏蒸液组（JG），除正常组外其余各组动物造模采用Hulth造模法，根据文献报道及预实验，8周造模成功，正常组、模型组仍正常饲养，不作任何处理。扶他林组给予扶他林凝胶涂于去毛患膝局部,每日1次,共治疗10天。健步通络熏蒸液组置于自制的薰洗台（图1）上熏蒸，每日1次，每次30min，共治疗10天。四组大鼠待实验完成后采血、取关节液，测定肿瘤坏死因子-α、基质金属蛋白酶-3的含量水平，观察其变化，而后取股骨内侧髁关节软骨，行HE染色,观察关节软骨组织病理形态的变化。结果：实验研究显示与其他组相比，模型组膝关节软骨有明显退行性改变，对血清、关节液中TNF-α、MMP-3观察指标比较，模型组上述指标明显高于正常组，有显著性差异（P＜0.01）；健步通络熏蒸液组、扶他林组上述指标均低于模型组，有显著性差异（P＜0.05）；但是高于正常组，有显著性差异（P＜0.01）；健步通络熏蒸液组与扶他林凝胶组在上述指标两组间比较无明显差异（P＞0.05）。结论：1.采用Hulth造模法可以成功复制膝骨性关节炎动物模型。2.TNF-α、MMP-3与骨关节炎病变过程密切相关。大鼠血清、关节液中TNF-α、MMP-3含量升高致膝骨性关节炎，TNF-α、MMP-3是参与0A发病过程的重要介质和致病因素。3.运用健步通络熏蒸液降低血清、关节液中TNF-α、MMP-3的含量，抑制滑膜炎性改变，阻碍炎性滑膜对软骨的破坏,促进软骨修复,从而对OA有了一定的防治作用。4.健步通络熏蒸液和扶他林凝胶对骨关节炎有治疗作用，且本组数据统计学显示无明显差异性，提示其疗效相当。关键词：健步通络熏蒸液；骨关节炎；肿瘤坏死因子-α（TNF-α）；基质金属蛋白酶-3（MMP-3）ABSTRACTObjective:ToobservetheeffectsofJianBuTongLuoXunZhengliquidonthecontentofTumorNecrosisFactor-alpha(TNF-α),andmatrixmetalloproteinase-3(MMP-3)inserumandarticularfluidoftheratmodelsofkneeosteoarthritis,andcartilagetissuepathologytheinfluenceoftheform,thendiscussthefunctionmechanismofJianBuTongLuoXunZhengliquidinremedyingkneeosteoarthritis.Methods:Selectcleanly32ratsandrandomlydividedinto4groupswith8,normalcontrolgroup(CG),modelgroup(MG)andvoltarengelatumgroup(FG),andJianBuTongLuoXunZhengliquidgroup(JG).AllthegroupswilladopttheHulthmodelmethodexcepttheCG,Accordingtosourcesreportedandtheexperiment.makethemodelsuccessfu