门诊外科换药心得体会讲稿教程教案.pptVIP

门诊外科换药及十二点心得体会主讲: 陈世萍 ;一、门诊外科常见的疾病 ;（一）外科感染：1、病原菌：;2、发生感染的条件：;3、病理变化：;4 、临床表现：;5 、预防：;6、治疗：;6、急性淋巴结炎：是继发于其它化脓性感染病灶，病菌由淋巴管侵入淋巴结使其充血水肿炎性渗出炎性浸润及肿大。 7、甲沟炎：甲沟及周围组织的化脓性感染，多因刺伤、逆剥肉刺、修剪指甲过短或嵌甲等引起。 8、乳腺炎：是由于乳头破溃、乳管不通畅、乳汁郁积等导致病原菌感染引起的急性化脓性炎症。 9、病毒感染所致的疾病：带状疮疹、乳头状瘤。 10真菌感染：脚气感染、灰甲等。;(三)创伤;(四)其它良性瘤 ;(五)肛肠疾病;二、换药和拆线; ①设备：换药台、换药车、诊疗床、药物敷料柜、照明设备、有盖方盘、弯盘、换药碗、贮槽、药膏的缸、污物桶、等，各种器械、药品、棉球、敷料、胶布、绷带、棉签及其它如水池、毛巾、洗手液等； ②管理制度：换药室应由专人管理，严格执行消毒隔离和无菌操作等管理制度，保证物品的供应。 ;2、换药原则 ;3、换药的操作 ;(3)观察、处理伤口： ①一般缝合伤口 ： 用乙醇型活力碘棉球自伤口边缘向外消毒伤口周围皮肤两次。 ②切口继发感染 如有缝线反应，针眼处有红肿，可用活力碘纱布湿敷，如已形成脓肿者应拆除缝线敞开引流。 ③脓腔伤口： 用活力碘棉球自外向内消毒伤口周围皮肤两次，再用生理盐水棉球