临时心脏起搏器在缓慢性心律失常剖宫产手术中的应用.docVIP

临时心脏起搏器在缓慢性心律失常剖宫产手术中的应用 【关键词】 ,,临时心脏起搏器；妊娠；慢性心律失常 【摘要】 目的 探讨临时心脏起搏器在缓慢性心律失常剖宫产手术中的保护作用。方法 5例住院妊娠合并慢性心律失常需剖宫产终止妊娠的患者，术前均安置了临时心脏起搏器。结果 5例妊娠合并慢性心律失常需剖宫产的患者在临时起搏器保证下，顺利完成手术。结论 对心动过缓需剖宫产患者常规安置临时心脏起搏器，可提高麻醉及手术的安全性。 【关键词】 临时心脏起搏器；妊娠；慢性心律失常 临时心脏起搏器对于抢救严重心动过缓导致心源性晕厥患者的疗效早已得到临床证实，且外科疾病伴心动过缓围术期的应用国内有报道［1］，但在围剖宫产手术期的应用报道不多。我院2004年有5例妊娠合并慢性心律失常患者术前安装临时心脏起搏器，均安全度过围术期。 1 临床资料 1.1 一般资料 5例均为孕足月患者，平均在21～34岁，无其他产科合并症。症状性窦性心动过缓（平静心率低于50次/min）2例，三度房室传导阻滞2例，病窦综合征1例，其中有2例阿托品试验呈阳性。 1.2 操作方法 患者于手术当天安装临时心脏起搏器，全部病例均在放射科心导管室内经股静脉穿刺插入电极导管至右室心尖部。起搏参数：起搏频率60～75次/min，起搏电压3～4V，脉宽0.15ms，感知电压115～210mV手术时在手术室床边心电血压监护下施行手术，