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产后阴道血肿12例分析 【关键词】 血肿 产后阴道血肿的发生虽然很低，但仍为产科严重的并发症。临床上往往不易及时发现，而致产后出血，甚至出现休克。我院5年内发现产后阴道血肿12例，现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 1997年1月～2002年12月我院经阴道分娩产妇共2520例，发生产后阴道血肿12例，占0.48%。12例均为足月孕初产妇，年龄20～28岁，总产程最短为5h，最长为16h，第2产程均在40～70min，6例为枕横位，其余皆为枕前位，其中双胎2例，单胎10例，新生儿体重最大3800g，最小2200g。 1.2 分娩方式 全部为自然分娩，其中会阴切开及会阴Ⅱ度撕裂各4例，阴道粘膜擦伤4例，血肿400ml4例，临床上出现失血性休克2例。 1.3 妊娠高危情况 12例产道血肿中，孕妇患妊娠高血压综合征患者8例，双胎妊娠2例，无高危因素2例。 1.4 血肿原因及部位 阴道粘膜擦伤4例，会阴切开患者6例，会阴Ⅱ度裂伤缝合2例，12例血肿均位于阴道。 2 讨论 产道血肿是软产道损伤的一种，常因伤口缝合不良或组织过分伸展，长时间受压，引起血管损伤坏死，破裂出血所致。本组12例阴道血肿中8例缝合不良，4例阴道粘膜擦伤未予缝合。12例阴道血肿中，高危妊娠10例，占83.3%，其中妊高征8例，这与妊高征产妇血管痉挛，管壁缺氧，通透性改变更易出血，以及