产房护理缺陷的临床分析及防范对策.docVIP

产房护理缺陷的临床分析及防范对策 十月怀胎，一朝分娩，产房助产士的工作质量关系着母婴生命安全，稍有不甚可能给患者和家属带来巨大的痛苦，甚至是死亡［1］。产房是医疗事故和医疗纠纷的高风险区，为探讨产房护理缺陷发生的原因及防范对策，现将我院1994年1月～2002年3月分娩的9674 例病例中发生的5 例护理缺陷进行分析，报告如下： 1 临床资料 1 例阴道分娩的产妇，在产房观察1 h后送回病房，产后5 h产妇诉会阴部疼痛，病房护士告知侧切口痛属正常，产后9 h产妇疼痛难忍，护士再观察时发现会阴部青紫、肿胀，医生确诊为血肿，接到手术室进行静脉麻醉下血肿切排，切排时发现，血肿偏右侧，不是左侧会阴切口处血管未扎好形成的血肿，考虑是阴道扩张时小血管破裂引起，患者6 d后伤口Ⅰ期愈合出院。1 例双胎妊娠分娩产妇，产后第2天上厕所时有一块纱布掉下，产妇体温正常，无特殊不适感，5 d后出院。2 例胎盘残留，其中1 例阴道分娩后22 d，阴道大量流血，B超提示宫腔残留物，给予补液、补血、抗炎后清宫，发现胎盘组织。另1 例产后3 h患者家属诉阴道流血较多，护士按压宫底，压出大块胎盘及胎膜组织(约有3个胎盘小叶)，再做B超宫内无胎盘组织残留，4 d后出院。还有1 例为助产士将女婴的胸牌及手卷写成男婴，第2天洗澡时由其他助产士发现，后查对各种登记均为女婴，又将所有在院的新生儿一一核对后，才确定没有与