从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策.docVIP

从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策 中国初级卫生保健 1999年第1期第13卷 妇幼保健 作者：王燕　安琳　高燕秋 单位：北京医科大学妇幼卫生学系　100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 　　摘　　要　　利用1996年在四川省和陕西省4个卫-Ⅵ项目县县乡两级医院，采用前瞻性研究方法收集的住院分娩资料，着重分析了产科床位使用率、产科接生工作负荷、产妇住院天数、剖腹产比例。结果显示：产科床位使用率不高，绝大多数医院都有50%以上的产科床位日没有利用；接生工作负荷亦不高，各医院从事接生人员的1周平均接生数在0.5～2.6之间；在一些乡卫生院产妇住院时间短，50%以上的产妇住院不满1天；陕西的两县剖腹产比例偏低。结果提示在贫困农村围产保健工作的对策：(1)重点应放在减少住院分娩的障碍因素、提高产妇对医院产科服务的利用上，而不应盲目增加产科的床位与人力；(2)使医院产科部分人员走出医院，开展围产保健宣教与服务，县级产科人员可从事培训工作，从而使产科人力资源潜力得到更充分发挥；(3)加强村卫生人员产后访视技能的培训，同时对乡级产科人员培训时应注意强调产后密切观察至少2小时再允许产妇出院；(4)在剖腹产比例过低的地区开展围产保健项目时有针对性地开展宣教，消除人们对剖腹产术的不正确认识，同时，通过进修培训提高产科医生对剖腹产指征的掌握及剖腹产技术。