教学查房-儿童非霍奇金淋巴.pptVIP

儿童非霍奇金淋巴瘤的治疗 孙晓非教授组 病例一 患者男性，14岁，因“面部肿胀、呼吸困难2周”就诊，CT示“前纵隔巨大肿物”，其余检查无特殊。纵隔穿刺活检，病理：弥漫大B细胞NHL。诊断：弥漫大B细胞淋巴瘤Ⅲ期。 您认为首选的化疗方案是： A. BFM-B方案（CTX+ADR+VCR+DXM+MTX+IFO+VP16+Ara-C) B. CHOP方案（CTX+ADR+VCR+Pred) C. CODOXM / IVAC方案(CTX+ADR+VCR+DXM+MTX+IFO+VP16+Ara-C) D. R-CHOP方案（CTX+ADR+VCR+Pred+美罗华) E. LMB方案（CTX+ADR+VCR+DXM+MTX+IFO+VP16+Ara-C) 患者到上海某大学附属肿瘤医院就诊 从2008年6月5日起予CHOP方案化疗2程，疗效评价：SD 改R-CHOP方案化疗1程，面部肿胀、呼吸困难等稍好转， 2周后上述症状又加重 于2008年9月10日来我院就诊 病例二 患者女性，4岁，因“腹痛、呕吐2周”就诊，CT示“下腹部巨大 包块”，其余检查无特殊。剖腹探查切除大部分肿瘤，病理： 弥漫大B细胞NHL。诊断：弥漫大B细胞淋巴瘤Ⅲ期。 您认为首选的化疗方案是： A. BFM-B方案 B. CHOP方案 C. CODOXM / IVAC方案 D