加味补肾固冲安胎汤治疗习惯性流产（附25例临床报告）.docVIP

加味补肾固冲安胎汤治疗习惯性流产（附25例临床报告） 【摘要】目的观察加味补肾固冲安胎汤治疗习惯性流产临床疗效。方法对习惯性流产患者，以中药加味补肾固冲安胎汤在孕前服用方剂一，孕后服后方剂二，每周4剂，8剂为1个疗程。结果1个疗程后18例痊愈，4例显效，3例无效；第二疗程3例痊愈，2例显效，2例无效。总有效率为92%。结论加味补肾固冲安胎汤治疗习惯性流产效果好。 【关键词】 加味补肾固冲安胎汤 习惯性流产 治疗 Jiaweibushenguchong antaitang treating habitual abortion（report of 25 cases） YANG Xiao-qiong,QING Qing.The Peoplersquo;s Hospital of Yanting County,Yanting,Sichuan 621600,China 【Abstract】 Objective To observe clinical effects of Jiaweibushenguchong` antaitang treating habitual abortion.Methods To the patients of habitual abortion, TCM jiaweibushenghong` antaitang Fangji I was taken before pregnancy and Fangji II was taken after pregnancy, four dosages every week, eight doses constituting one therapeutic course.Results After one therapeutic course,18 cases were healed, 4 cases displaying effects,3 cases having no effects.After the second therapeutic course, 3 cases were healed, 2 displaying effects, 2 cases having no effects, The total effective rate was 92%.Conclusion The effects of Jiaweibushenguchong` antaitang treating habitual abortion was good. 【Key words】 Jiaweibushenguchong, antaitang;habitual abortion;treating 习惯性流产是指妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而中止妊娠。并连续3次自然流产。常见原因有：胚胎染色体异常、免疫异常、甲状腺功能下降、子宫畸形或发育不良，宫内粘连，宫颈内口松弛。往往每次流产发生在同一妊娠月份。其临床过程与一般流产相同。宫颈口扩张，继而羊膜囊突出颈口，一旦胎膜破裂，胎儿迅速娩出。常给患者身心造成损害，运用加味补肾固冲安胎汤，在孕前服用方剂一，妊娠后服用方剂二，或临床出现症状（就诊有先兆流产时）服用方剂二，经治疗后取得了良好效果。 1 临床资料 1.1 病例选择 25例为1990～2004年门诊妇产科就诊者连续3次以上流产史。年龄25～30岁19例，30～35岁6例。孕7周以前15例，10～12周4例，12～14周6例。20例在此孕前到上级医院作系统检查，夫妻双方染色体检查，女方的盆腔检查（如：子宫输卵管造影、B超），男方的精液检查，女性的黄体功能、梅毒检查，夫妻双方的血型检查，自身或同种免疫抗体的检查，均排除以上器质性原因。5例只作了常规盆腔检查。 1.2 临床表现 全部病例均符合《妇产科学》诊断标准［1］。其中20例孕妇有腹痛和阴道少许出血，5例无阴道流血，只有腰腹痛。以B超、HCG检查为先兆流产期，宫口未开，出血量在2ml以内，B超诊断为正常宫内孕。 1.3 治疗方法 所有20例均在未停月经前服用加味补肾固冲安胎汤方一：萸肉12g，枸杞12g，淮山药12g，茯苓12g，菟丝子9g，肉苁蓉9g，淫羊藿9g，仙茅9g，巴戟天9g，甘草3g，每周服4剂，半月1个疗程。停经后服方二：党参12g，黄芪15g，白术9g，淮山药12g，桑寄生10g，杜仲12g，菟丝子9g，熟地12g，每周服4剂，半月为1个疗程，酌情服至孕14周。自煎后1日3次，8剂为1个疗程（此方是在成都中医药大学教授曾敬光恩师指导下拟方）。 2 结果 2.1 疗效标准 《中医妇产科学》痊愈标准［2］。经孕检HCG、B超监测显示胎儿正常。服药后无腹痛，无阴道流血，临床症状消失。疗效判断：正常足月