临床护理技术操作并发症预防处理教学课件三.pptVIP

4) 呼吸机相关性肺炎 处理： ① 加强气道湿化，保持呼吸道引流通畅。 ② 尽早做痰培养，选用敏感抗生素。 5) 导管堵塞 预防: ① 妥善固定气管插管，口腔内放置牙垫，避免患者将导管咬扁，造成导管堵塞。 ② 及时、彻底吸痰，充分加温湿化，对痰液粘稠者气管内注入湿化液后彻底吸净，避免痰液粘于管壁上引起导管堵塞。 ③ 根据医嘱应用化痰药或者雾化。 ④ 条件许可持续监测SP02和呼末二氧化碳。 5) 导管堵塞 处理: ① 积极有效地吸痰，必要时可采用纤支镜灌洗。 ② 紧急情况下，反复气管内注入湿化液后彻底吸痰，使用吸痰管捣碎痰痂，再吸出。 ③ 重新置管。 6) 导管脱出 预防: ① 妥善固定导管，固定带与胶布松紧适宜，以伸进一指为直，胶布如被唾液浸湿及时更换。 ② 呼吸机管路不应固定过紧，应有一定的活动余地，以免牵拉-使导管脱出。对于躁动、不配合的患者应适当镇静。 6) 导管脱出 ③ 翻身时一定先将管路从机械架上放下，翻-身后再重新固定，以免牵-引起导管脱出。 ④ 对于不配合治疗或无意识的患者应给予适当的约束，并加强巡视，以免自行拔出插管。 处理： 一旦脱管应立即重新置管，己造成胃内积气者应用胃管排气。 7) 导管误入一侧支气管 预防： ① 妥善固定导管。