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子宫腺瘤样瘤1例 【关键词】 子宫腺瘤 1 临床资料 患者女性，60岁。2005年11月因外伤做B超，无意间发现右侧附件有肿物。期间用药治疗无明显改善，于2006年4月入院治疗。患者一般状态良好，既往月经规律，55岁停经。妇科检查:右侧附件区可触及3cm×3cm×2cm的肿物，无明显压痛，无腹水。B超检查:右侧附件区可见4.2cm×4.3cm×3.2cm的囊性肿物，内部回声不均，左侧附件无明显异常。手术所见:子宫底偏右子宫浆膜面有一个直径4.5cm囊性肿物，包膜完整，与周围组织界限清楚，肿物与右卵巢及输卵管无关。病理检查:肉眼所见，子宫7cm×6cm×4cm，宫底 浆膜面距宫角1.5cm处有一直径4.5cm的肿物，囊性，包膜完整，内为黏液，囊内基底部有一直径2cm实性区，切面灰白、质中，囊性区壁厚0.3cm，内壁较光。双侧附件无明显异常。镜下观察:肿瘤主要由上皮细胞及纤维结缔组织间质组成。上皮细胞呈管状、腺腔状排列，与李小强［1 ］等报道一致。囊状腔隙大小不规则，被覆单层扁平上皮或立方上皮。瘤细胞体积大，胞浆嗜碱性，核呈空泡状或呈印戒细胞样，核分裂少见。扩张的腺样腔隙内有细乳头状分枝结构。肿瘤实性区有钙化灶。免疫组化染色:波形蛋白S-100 （++） ，细胞角蛋白CK（+），上皮膜抗原EMA（-）。 2 讨论 发生在生殖系统腺瘤样瘤很少见，一般位于输卵 管近子宫角、子宫体等处［2