放射诊断的卫生监督医用X线影像诊断卫生监督-株洲卫生监督.PPT

X射线诊断质量控制设备要求 验收检测—设备安装完毕或重大维修后，应进行验收检测，合格后方可启用，由供货商、医疗卫生单位协助有资质的第三方共同实施。 状态检测—应每年进行一次状态检测，状态检测由获得省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构实施。 稳定性检测—状态检测合格的设备，在使用中，医疗卫生单位应定期进行稳定性检测。 主要依据： 《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范》（WS 76-2011）； 《计算机X射线摄影CR质量控制检测规范》（GBZ187-2007）； 《Ｘ射线计算机断层摄影装置影像质量保证检测规范》（GB/T17589-1998）； 《医用X射线诊断卫生防护标准》（GBZ130-2002）； 《医用X射线诊断卫生防护监测规范》（GBZ138-2002）； 《口腔X射线机》（YY/T 0010-2002）； 《乳腺X射线摄影质量控制检测规范》（GBZ186-2007）等。 工作人员必须熟练掌握业务技术和射线防护知识，认真配 合临床医师做好检查的正当性判断，正确掌握照射范围，避免不必要的额外检查。 参照国家基本安全标准（GB18871-2002）有关放射诊断的医疗照射指导水平，认真选择操作参数，力求受检者所受到的照射是达到预期诊断的最低剂量。 放射诊断防护安全操作要求 进行消化道检查时，要特别注意控制照射条件和避免重复照射，对工作人员和受检者都应采取有效的防护措施。 图片来自百度网 工作人员应严格按所需的投照部位调节照射野，使有用线束限制在临床实际需要的范围内并与成像器件相匹配；对受检者的非投照部位和辐射敏感器官（如性腺、眼晶体、乳腺和甲状腺）采取适当的屏蔽防护。 图片来自百度网 放射诊断防护安全操作要求续 施行X线检查时，应注意候诊受检者的防护；透视或摄影检查中除正在接受检查的受检者外，其他成员不应留在机房内。 放射诊断防护安全操作要求续 只有把受检者送到固定设备间进行检查不现实或医学上不可接受的情况下，并采取相应防护措施后，才能使用移动或携带式X射线机施行检查；携带式X射线机不宜用于常规透视。 图片来自百度网 在X射线检查中，对儿童等特殊受检者可采取相应固定体位措施；对有正当理由需要检查的孕妇应注意尽可能保护胚胎和胎儿；当受检者需要扶携时，对扶携者也应采取相应的防护措施。 图片来自百度网 在放射诊断临床教学中，对学员必须进行射线防护知识教育，并注意他们的防护；对示教病例严禁随意增加曝光时间。 图片来自百度网 X射线诊断防护：应急准备与响应 应急组织与职责 应急物资、通讯、技术、人员、经费准备 应急预案 应急培训和应急演习 事故应急预案应落实好以下内容： 1）事故情况下对“放射源”的应急控制措施； 2）完善放射事故报告程序； 3）放射事故的登记及档案管理； 4）事故情况下医学应急救治措施。 X射线诊断放射防护管理 1.管理组织机构 2.管理制度及其实施 3.职业人员健康管理 1)教育培训 2)个人剂量 3)健康检查 4)档案管理 三、放射诊断的卫生监督 医用X线影像诊断卫生监督 项 目 内 容 持有情况 是否通过建设项目竣工验收，取得《放射诊疗许可证》 登记情况 是否进行诊疗科目登记 校验情况 与《医疗机构执业许可证》校验一并进行 变更情况 是否向批准许可机关提出申请 医用X线影像诊断卫生监督续 项 目 内 容 执业条件 是否具有专业的放射影像医师，是否取得《放射工作人员证》 质量控制 是否进行状态检测 应急准备与响应 是否制定应急预案 放射防护管理 管理人员、管理制度、教育培训、个人剂量监测、健康检查、档案管理等 项 目 内 容 放射防护检测 是否每年进行工作场所放射防护检测 辐射水平 是否符合国家标准要求 警告标识 是否设置电离辐射警示标志、工作状态指示灯 个人防护用品 是否配备必要的辅助防护用具（工作人员、患者） 医用X线影像诊断卫生监督续 Company Logo Company Logo 医用X射线诊断的放射防护 与卫生监督 主讲人：冯安 株洲市卫生执法监督处 主 要 内 容 一、医用X射线影像诊断技术介绍 二、医用X射线诊断卫生防护要求 三、医用X射线诊断的卫生监督 一、医用X射线影像诊断技术介绍 伦琴1895年发现X射线以后不久，X射线就被用于对人体进行影像检查，诊断疾病。 图片来自百度网 X射线历 史