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对50例孕妇围产期心肌病诊断治疗的浅析 作者：邱凤霞,李桂萍 单位：宁夏固原，固原市原州区疾病预防控制中心 【关键词】 围产期心肌病 诊断治疗 1　　临床资料 1.1　　一般资料　　本组病例年龄18～37（平均 28岁）；经产妇30例，初产妇20例；产前发病15例，产后发病35例。合并症：贫血20例，早产10例，产后出血10例，妊娠高血压10例，顺产35例，引产5例，剖宫产10例。10例发病早期劳累性心悸、气促逐渐加重。20例有突发性心悸、胸闷、气短，呼吸困难、不能平卧、咳嗽、咳白色泡沫和血痰、发热等症状，其中左心衰10例，全心衰20例。体检：全部病例有心界扩大，心率增快，舒张期奔马律。心律紊乱5例，双肺湿性啰音20例，胸腹水10例，颈静脉怒张、肝大15例，水肿15例。辅助检查：多数病例红细胞计数、血红蛋白减低，白细胞升高或正常。Ｘ线胸片示心脏普遍增大，肺淤血改变。心电图示ST－T改变，室性早搏5例，房性早搏3例。 1.2　　治疗　　本组病例采用综合疗法，绝对卧床休息，限制钠盐摄入，加强营养，纠正贫血；预防控制感染、扩血管、利尿、强心营养心肌及终止妊娠等处理。19例心衰得以控制，4例病情加重，死于呼吸循环衰竭，心律紊乱。 　　2　　讨论 2.1　　病因、发病机制　　本病与妊娠有关，多数发生在产后，其病因及发病机制尚未明确，可能因素有：（1）营养不良，农村贫困妇女多见；（2）