小剂量左旋布比卡因腰-硬联合麻醉在急诊剖宫产手术中的临床应用.docVIP

小剂量左旋布比卡因腰-硬联合麻醉在急诊剖宫产手术中的临床应用 【关键词】 左旋布比卡因 【摘要】 目的 探讨小剂量左旋布比卡因腰-硬联合麻醉在急诊剖宫产手术中的临床效果。方法 剖宫产手术112例，ASAⅠ~Ⅱ级，年龄20~37岁，按照随机对照表随机分为两组，每组56例，A组（试验组）为小剂量腰-硬联合麻醉组，B组为硬膜外麻醉组，观察两组的血流动力学变化（平均动脉压、心率、血氧饱和度）、VAS疼痛评分、肌松效果、新生儿出生后1min、5min Apgar评分、两组最高阻滞平面及并发症等。结果 阻滞前后及两组间血流动力学差异均无显著性，术中A组低血压发生率10.7%，麻黄素使用率5.3%，与B组比较差异有显著性。两组最高阻滞平面、不良反应及术后新生儿Apgar评分差异无显著性，但A组镇痛效果完全，有效镇痛持续时间长，肌松效果好，显效快，最高阻滞平面到达时间短，与B组比较有显著差异。结论 小剂量左旋布比卡因腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产手术，对血流动力学影响较小，术后患者能及早运动，镇痛完全，有效镇痛持续时间长，肌松效果好，起效快，是一种较为合理的麻醉选择。 【关键词】 左旋布比卡因；腰-硬联合麻醉；剖宫产 Clinical application of low dose levobupivacaine for combined spinal-epidural anesthesia in