主动脉夹层腔内隔绝术的围术期护理讲解课件.pptVIP

主动脉夹层腔内隔绝术围术期护理 心血管医学中心-CCU 林瑞勤  1 2 3 4 主动脉夹层的基本知识 主动脉夹层的围术期护理 总结 我院腔内隔绝术简介 我院腔内隔绝术简介 2014年开始开展主动脉夹层腔内隔绝术 2016年开始独立完成主动脉夹层手术，至今约20例 2017年8月心血管内科与心胸外科携手完成首例主动脉夹层杂交手术 2017年10心血管内科与心胸外科携手完成第二例主动脉夹层杂交手术 主动脉夹层的定义 主动脉夹层（aortic dissection,AD）是指由于不同原因造成内膜局部撕裂，血液从内膜破口进入中膜，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一系列包括撕裂样疼痛、休克和血肿压迫相应的主动脉分支血管时出现的脏器缺血症状的表现。 特点 发病率高，发病率50-100人/10万/年 最凶险、最复杂的血管疾病之一 男女发病率之比为2-5∶1；常见的发病年龄在45-70岁，目前报道最年轻的病人只有13岁。 多急剧发病， 65%-75%病人在急性期(2周内)死亡。 病因 病因至今未明。可能与下列因素有关 1.主动脉中层囊性变性 多见于马凡氏综合征。 2.妊娠 在40岁前发病的女性中，50%发生于孕期。 3.高血压 80%以上主动脉夹层的患者有高血压 4.外伤 主动脉内插管