老第三章年人健康评估教学课件-2017.pptxVIP

;教学要求：;本 章 内 容; 情景导入： 李大妈，72岁，1年前申请临时救济金接受左眼白内障手术。近1个月出现右眼看东西模糊，确诊为右眼白内障，希望再次手术治疗。但是，她一方面担心去年申请了临时救济金，现在不能再次申请，另一方面担心手术住院期间无人照顾。此外，李大妈由于眼疾和腿疾，很少下楼，在家无人陪伴，时常感到孤独。 问题： 1请对李大妈进行健康评估，确定其目前存在的健康问题。 2对李大妈进行健康评估时应注意哪些事项？; 系统地、有计划地收集评 估对象的健康资料，并对资料的价 值进行判断的过程。 ;1 躯体健康的评估 2 心理健康的评估 3 社会健康的评估 4 生活质量的评估;一 老年人健康评估的原则;二 老年人健康评估的方法;三 老年人健康评估的注意事项;4.运用恰当的沟通技巧;;记忆不确切 反应迟钝，表述不清 主诉与症状不相符 隐瞒症状 ;3. 采集的技巧;1 评估的内容 a. 生命体征：体温；脉搏；呼吸；血压。 b. 一般状况：营养；意识；体位、步态。 c. 皮肤：弹性；干湿度；感觉；皮损。 d. 头面部与颈部：头发；眼睛；耳；鼻；口腔；颈部。 e. 胸部：乳房；胸廓；肺；心脏。 f. 腹部：视；触；叩；听。;f. 泌尿生殖系统 g. 脊柱与四肢 h. 神经系统 i. 实验室检查：血常规；尿常规；血生化。 j. 各项功能检查：肝功；肾功；肺功能；内分泌功能。 k. 心电图检查：;; （二）评估内容-量表 1. 日常生活能力(ADL) ：是否需要长期护理 2. 功能性日常生活能力(IADL) ：维持社会功能 3. 高级日常生活能力(AADL) ：包括业余爱好等 ;;日常生活能力(ADL) ; （一）Katz日常生活功能指数评价表;Katz日常生活功能指数评价表;（二）基本生活活动能力（BADL）评定量表;功能性日常生活能力(IADL) ;;四、辅助检查：;;（三）心电图、X线、B超检查;（四）影像学及内镜检查;第三节 老年人心理健康状况评估;焦虑（anxiety）;（二）评估工具;汉密顿焦虑量表（HAMA）;焦虑（anxiety）;抑郁（depression）; ;汉密顿抑郁量表（HRSD）;抑郁（depression）; 1 概念 认知是人??认识、理解、推理事物的 过程，通过行为、语言表现出来，反映了 个体的思维能力。 2 老年人的认知变化 三方面：思维能力、语言能力和定向力。 3 评估方法 a. 简易智力状态检查（MMSE） b. 简易操作智力状态问卷（SPMSQ）;认知评估的方法;第四节 老年人社会健康的评估;（一）角色的内涵 ;角色功能;二 环境评估;社会环境 1.经济 ;2.生活方式; 三 文化与家庭的评估 (一) 文化评估内容: 价值观、信念和信仰、习俗是文化的核心要素，与健康密切相关，决定着人们对健康、疾病、老化和死亡的看法及信念。 (二) 家庭的评估的内容 a 家庭成员基本资料 b 家庭结构：类型；成员的关系；家庭功能。 2 评估方法：家庭功能评估表：适应度；合作度；成长度； 情感度；亲密度 。 家庭支持量表;评估内容;老年综合评估的内容、筛查方法和干预措施;课堂小结;