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- 2018-05-22 发布于河南
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健康档案更新与应用
居民健康档案在基本公共卫生服务中的更新与应用;提纲;健康档案的基本概念;;四个要素
;1、开展基本公共卫生服务的过程就是居民健康档案更新、维护的过程,也就是居民健康档案应用的过程;
2、贯穿于基本公共卫生服务全过程,是促进基本公共卫生服务功能实现的重要保证;
3、健康档案使用率是考核指标之一,乡考核标准15分占5分,村考核标准18分占8分;;;;居民健康档案更新应用的对象;基本公共卫生服务规范人群分类:
全体人群:城乡居民健康档案服务规范、健康教育服务规范;
重点人群:0-36个月儿童健康管理服务规范、孕产妇保健服务规范、老年人健康管理服务规范;
;疾病预防控制:预防接种服务规范、传染病报告和处理服务规范、高血压患者管理服务规范、2型糖尿病患者管理服务规范、重性精神疾病患者管理服务规范;健康档案人群分类;;
健
康
档
案
更新应用的内容;个
人
健
康
档
案;对一般复诊填写接诊记录和/或其它应记录的项目,并补充或更新个人健康档案中的长期性健康问题目录或暂时性健康问题目录。接诊完毕,由接诊医生将居民健康档案汇总、归档。 ;健康档案的使用 ;入户开展医疗卫生服务时,应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单,在服务过程中记录、补充相应内容。
对于需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生填写转诊、会诊记录。
所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。
农村地区建立居
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