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Gesell发育检查 合肥市妇幼保健所 于爱萍 Arnold Lucius Gesell （吉赛尔）是著名的美国心理学家及儿科医生, 1880年6月21 日出生于威斯康辛洲的阿拉马，1961年5月29 日于康乃迪克的 新哈芬去世。Gesell通过观察法及独创的电影记录，研究孩子从出生到成年 的身体及心理发展。他的著作很大地影响了美国儿童培养研究领域，尤其 在40 ，50年代。他曾担任耶鲁大学（1911-1948）儿童发展研究所的负责人 ，在那期间，他和他的科研小组收集了大量的有关儿童发展的信息及数据。 其中一些公诸于市的信息，对世界范围内的家长和教育者都具有深远的影响。 Gesell通过成千个儿童的观察，发现正常小儿各种行为模式出现的次 序和年龄的规律。使我们可以用年龄来推测行为，用行为来推测年龄。 Gesell发育量表实际上是对婴幼儿的一个发育评价，发育评价是判断 小儿神经系统的完整和功能成熟的手段。医生可以借助发育评价结果做出 发育诊断。 发育的评价是判断小儿神经系统的完整和功能的手段。我们关心的是 小儿的整体——是生活在社会中的儿童的行为发育的全过程。 作为发育诊断的医生，关心的是婴幼儿的成熟和健康，即便小儿没有 生病，医生也有责任对他们进行发育诊断。发育诊断的作用，不是测量 IQ，不是测量智力，而是评价中枢神经系统的功能，识别神经肌肉或感觉 系统是否有缺陷，发现存在的可以治疗的发育异常，对高危儿可以通过发 育评估进行随访。 目前国内使用的盖塞尔(Gesell)发育量表是1986年由北京儿童保健所 牵头进行重新中国标准化的。原量表主要由四个能区，即动作能区、应物 能区、言语能区、应人能区。修订后的量表将动作能区又分为大运动和精 细动作能区，共5各能区。 Gesell发育诊断 量表 应物能力：是对外界 动作能力：分为粗动作、 刺激物的分析和综合 细动作。粗动作如姿态的 的能力，是运用过去 言语能力：反映婴 应人能力：是婴幼 反应、头的平衡、坐立、 经验解决新问题的能 幼儿听、理解、 儿对现实社会文化的 爬走等能力；细动作如手 力，如对物体、环 表达言语的能力， 个人反应，反映其 指抓握能力，这些动作 境的精细感觉。应 其发展也具备一定 生活能力(如大小便)及 能构成了对婴幼儿成熟程 物能力是后期智力的 的程序。 与人交往的能力。 度估计的起点 前驱，是智慧潜力 的主要基础。 中国修订 中国修订 盖泽尔(Gesell) 盖泽尔(Gesell) 发育量表 发育量表 适应行为 大运动行为 精细动作行为 语言行为 个人社交行为 适应行为 大运动行为 精细动作行为 语言行为 个人社交行为 小儿的生长发育是持续的，并有一定规律的。每一阶段代表一个成熟 水平；Gesell利用活动电影装置，记录下幼儿生活日程中现象，通过30万英 尺胶卷的分析，发现幼儿先后抵达4周、16周、28周、40周、52周、18月、 24月、36月阶段时，在行为上显示出特殊的飞跃进展，这些新的行为反映 出这些小儿在生长发育