2016年改善医疗服务计划考核培训讲解课件.ppt

医患沟通情况 建立并落实医患沟通责任人制度得0.3分，并做好知情告知记录得满分0.5分。 考核要点 58 抽查当天手术病人，或台上手术病人的谈话记录 院内投诉管理情况 有制度、有专门机构、有反馈得满分；三项满足2项得1.6分；三项满足1项得1.2分；三项均不满足不得分。 考核要点 59 1.反馈是难点 医疗纠纷解决途径和流程情况 有制度有记录得满分2分，有制度无记录或有记录无制度得1.2分，无制度无记录不得分。 考核要点 60 患者满意度 通过座谈会/问卷调查/电话访谈等方式了解患者满意度，每采用1种方式得0.2分，总分不超过0.6分；在此基础上，针对患者反馈，查找问题，并提出切实可行整改措施的，得0.4分。。 考核要点 61 查前后两份患者满意度或投诉整改分析，对比是否有针对性，整改措施是否得到落实 医务人员评价 定期开展医务人员满意度评价的，得0.5分；在此基础上，有对测评结果进行排名的，得0.5分； 对连续2次排名靠后的医务人员和科室予以约谈，得0.5分； 评价结果与医德考评、绩效考评、医师定期考核、职称评聘、评优评先等挂钩得，得0.5分。 考核要点 62 1.服务对象对医务人员的评价； 2.满意度评价方法由各医院结合自身特点拟定 注 意 事 项 实事求是。医院患者较少，可以随到随做，对预约就诊检查扣分可酌情处理。 对于有两个及以上相对独立院区的医院，由被检医院自定检查哪个院区，除公共提供服务、保障的部门外，一般以该院区检查的结果作为该院检查的结果。 部分达到，如仅有门诊药房自助设备的，由专家酌情扣分。 从严把握扣分。 没有开展手术的医院，日间手术部分不考核。 敬请批评指正 黄守勤cyhsq33@163.com 临床营养服务 有制度且有执行得满分1分；有制度未执行或有执行无制度得0.6分；无制度无执行不得分。 临床营养服务是指改善患者膳食质量的相关服务。 考核要点 26 1.营养师 2.营养服务场所 3.提供营养配膳服务 住院服务中心设置 有设立住院服务中心得基础分0.5分，在此基础上实现统一调配住院床位得满分1分。 考核要点 27 1.统一调配床位是难点，仅有登记簿不得分。 2.一站式服务 3.收费与出入院整合 住院告知服务 有制度且执行得满分2分，有制度未执行或有执行无制度得1.2分，无制度无执行不得分。 住院告知服务是指入、出院事项实行门诊告知或者床边告知。 考核要点 28 1.门诊告知或床边告知 转院（科）服务情况 有制度且执行得满分2分，有制度未执行或有执行无制度得1.2分，无制度无执行不得分。 转院（科）服务是指加强转院科患者的交换，及时传递患者相关信息，提供连续医疗服务。 考核要点 29 1.核心在于病人信息的及时、连续传递 住院特殊帮扶 有制度且有执行得满分1分；有制度未执行或有执行无制度得0.6分；无制度无执行不得分。 住院特殊帮扶是指为行动不便的住院患者提供陪检等服务。 考核要点 30 1.陪检（平车、轮椅） 加强择日住院管理 2 有制度有落实有工作记录得满分1分，有制度但未落实或无记录得0.5分，无制度不得分。 考核要点 31 1.制度 2.工作记录 日间手术开展率 提供上个考核年度的日间手术开展率，日间手术开展率≥10%得满分2分，5%-10%得1.6分，2%-5%得1.2分，低于2%不得分。 日间手术开展率=日间手术量/（住院手术量+日间手术量）。 日间手术是指患者按照诊疗计划在1日（24小时）内入、出院完成的手术或操作（不包括门诊手术），因病情需要延期住院的特殊病例，住院时间不超过48小时。 考核要点 32 1.日间手术是此次改善医疗服务检查的重点、难点 2.注意计算方法 3.二级医院不做硬性要求 日间手术病种 提供日间手术病种和术式清单得2分，没有病种和术式清单不得分。 考核要点 33 1.关于印发开展三级医院日间手术试点工作方案的通知（国卫医函〔2016〕306号） 2.日间手术病种和术式推荐目录 日间手术管理情况 建立日间手术中心，统筹调配医疗资源，得1分，未有不得分。 考核要点 34 1.现场查看 分级诊疗衔接情况（按病种建立与二级医院、基层医疗卫生机构分工协作机制） 有按病种建立机制得2分，无建立机制不得分。 有日间手术术后患者随访制度，得1.5分，有制度无执行得0.5分，无制度无执行不得分。 为基层医疗卫生机构开通日间手术绿色通道得1分，未开通不得分。 考核要点 35 1.按病种建机制 2.建立日间手术专门随