消毒隔离及无菌技术操作规范讲解课件.ppt

无菌操作操作原则 3. 无菌物品保管 （1）无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，储存在离地高于台20CM、离顶50CM、离墙远于5CM处，以减少来自地面、屋顶、墙的污染；无菌物品不能暴露在空气中。 （2）无菌包外注明物品名称、灭菌日期，粘贴化学指示胶带； （3）无菌物品按灭菌日期先后顺序安放； （4）无菌物品和非无菌物品应分别放置、标志明显； （5）无菌物品过期、潮湿均应重新灭菌处理。 无菌操作操作原则 明确无菌区与非无菌区 进行无菌操作时，应首先明确无菌区、非无菌区、无菌物品。 取无菌物品 （1）操作者身体应与无菌区保持一定距离（20cm）； （2）取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），面向无菌区，手臂应保持在腰部或治疗台面以上水平，不可触及无菌物品或跨越无菌区域； （3）无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌包或无菌容器内。 无菌操作操作原则 无菌操作操作原则 6. 保持无菌 无菌操作时，不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。如无菌物品疑有污染或已被污染，应更换，并重新灭菌。 一物一人 一套无菌物品，只供一个病人使用，以防交叉感染。 无菌操作操作原则 手卫生 什么是手卫生？ 手卫生 是医务人员 洗手、卫生手消毒、 外科手消毒的总称。 标准预防基本技术 洗手/卫生手消毒应遵循以下原则： 当手部有血液或其他体液等可见污染时，应用肥皂或皂液和流动水洗手。 手部没有可见污染，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手 。 医务人员在下列情况时应进行先洗手后卫生手消毒 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后 。 医院感染“零容忍”是对患者、医务人员及医疗安全最大的保障！ THANK YOU 消毒隔离及无菌技术操作规范 子洲县人民医院 医院—治病 —致病 又称医院获得性感染 指在医院内发生的一切感染 住院或在医院就诊中所受到的感染 在医院内感染而出院后才发病的病人 在前一个医院感染而在转院后才发病的病人 在医院工作的医务人员所发生的感染 医 院 感 染 内源性感染 又称交叉感染 是指各种原因引起的患者在医院内遭受非自身固有的病原体侵袭而发生的感染。病原体来自患者身体以外的个体、环境等。包括从个体到个体的直接传播和通过物品、环境而引起的间接感染。 外源性感染 又称自身感染 是指各种原因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体通常为寄居在患者体内的正常菌群，通常是不致病的，但当个体的免疫功能受损、健康状况不佳或抵抗力下降时则会成为条件致病菌发生感染。 医院感染的类型 ※延长住院期限，增加费用 因院内感染平均延长住院时间4~5天，经济损失120亿元/年。※增加病死率 某医院对388例死亡病例调查，院内感染率21.39%， 其中，9.28%的死亡与院内感染有关 ；6.69%的死亡是院内感染直接造成。※扩大传播  医院病房的菌株具有耐药性，使社会人群受到感染 。※医院中工作人员的感染问题比较严重 乙型肝炎、肺结核；乙型肝炎感染高达30~50%。 医院感染的危害性 人为因素造成医源性感染 消毒隔离措施执行不严和无菌操作不规范； 医疗物品和器械清洗不彻底，消毒不规范 ; 医务人员手卫生执行不规范 ; 抗菌药物滥用造成二重感染、多重耐药菌感染等。 医院感染的发生与医疗护理过程中人的行为有密切联系！ 医院感控措施的落实必须做到全员参与，人人把关! 医院感染预防 做好医院感染预防工作的关键是所有医务人员，尤其是护理人员，必须严格遵守无菌技术操作规程，熟练掌握并善于应用有关的各项消毒隔离技术。 医院感染预防与控制的具体措施 消毒 隔离 无菌技术 标准预防 手卫生 诊疗环境卫生 一次性使用无菌医疗 用品的管理 医疗废物的管理 抗菌药物的合理应用 消毒药械的管理 …… 主要内容 消毒隔离制度 消毒隔离技术 无菌操作原则及技术 消毒隔离制度 消毒隔离制度 治疗室、换药室、处置室布局合理 清洁区、污染区分区明确 进入治疗室衣帽整齐戴口罩 消毒隔离制度 无菌物品有效期 有效期为7天 各类消毒物品要写清消毒日期，反复打开的无菌物品要注明打开日期和时间 无菌治疗盘内治疗巾和无菌镊子罐有效时间4小时 无菌物品分类放置，按灭菌日期依次放入 消毒隔离制度 消毒隔离制度 严格无菌操作原则，无菌物品一人一用一灭菌。 注射、采血、输液一人一巾一带。 每操作一人应洗手或用快速手消毒液进行手的消毒。 消毒隔离制度 消毒隔离制度 各类消毒液配置浓度符合要求，并有配置登记。 物品浸泡消毒时