医学影像诊断学复习 53257字 投稿：石蠮蠯.doc

医学影像诊断学复习 53257字 投稿：石蠮蠯 一 引 言 二 检查方法 三 正常影像学表现 （一）头颅Ｘ线平片 头颅大小与形状 颅骨骨质、密度与结构 颅缝与囟门 颅壁压迹 脑回压迹 脑膜中动脉压迹 蛛网膜颗粒压迹：额顶骨矢状窦的两旁、距中线2～3cm的范围内，大小变异很大 板障静脉压迹：颅顶骨多见，10岁前少见 导静脉压迹：乳突后方导入乙状窦 颅底 前、中、后颅凹 蝶鞍构成形状大小 岩骨与内耳道： 1/3不对称，＜0.5mm 颅内非病理性钙化 松果体钙化，10岁前少见，成人40%显影 大脑镰钙化 床突间韧带钙化（桥形蝶鞍） 侧脑室脉络丛钙化 其他：基底节区、小脑齿状核、岩床韧带 （二）头颅ＣＴ图像 （三）头颅ＭＲＩ图像 （三） 颈内动脉分为岩段、海绵窦段、前膝段、床突上段和终段。 （四）脑质信号异常 长T1、长T2：大多数病变 长T1、短T2：动脉瘤、AVM、钙化 短T1、长T2：亚急性血肿、脂肪 短T1、短T2：急性血肿、黑色素瘤 四 常见病的ＣＴ、ＭＲＩ表现 （一）急性外伤性颅内出血 脑挫裂伤包括脑挫伤和脑裂伤。 ＣＴ为首选检查方法。分类： --急性硬膜外血肿 --急性硬膜下血肿 --急性脑内血肿 ＭＲＩ出血信号与血液成分有关，急性期Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ多为等信号。 １急性硬膜外血肿 ? 颅骨内板下方梭形均匀高密度影。 ? 血肿与脑表面接触缘清楚。 ? 不跨颅缝。 ?