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中医学基础 中医学理论体系形成的四大经典 《黄帝内经》 《黄帝八十一难经》 《神农本草经》 《伤寒杂病论》 以上四大经典标志着中医理、法、方、药学术体系的建立。 误食植物———认识药物 受伤包扎———外治疗法 烤火疗伤———灸法起源 金元四大家： A、刘完素（河间）： “六气皆从火化，五志过极皆能化火” 火热论——寒凉派 四、中医理论体系的主要特点（一）整体观  本义: 指事物的统一性、完整性和联系性。  事物自身各部分   事物与事物之间 1、人体是一个有机整体 （1）生理  五脏一体观：以五脏为中心的五个系统构成一个整体 （五脏—六腑—五体—五官九窍—经络）  形神一体观：脏腑经络气血与精神思想构成一个整体 （3）诊断： 五色诊、舌诊、脉诊，皆由外知内，由局部知整体。 环境因素对人病理的影响：如： 昼夜晨昏→影响阳气盛衰→引起体温、情绪精神等  变化→ 病情轻重变化 （旦慧昼安，夕加夜甚） 人际关系→影响情绪、心理→影响脏腑机能→导致 发病或病情波动 二、辨证论治 （4）治疗  从整体出发→治疗局部病变 通过局部治疗→影响整体 ｛ “从阴引阳，从阳引阴，以左治右，以右治左” “上病下取，下病上取” 自然环境对人生理的影响： 如： 气候→影响人体气血→引起脉象、汗液、情绪等改变。 “天人相应 、天人一体” 2、人与外界环境的统一性 病——人的生理发生异常的全部病理过程的概括。 症——症状和体征，是疾病的临床表现。 证——疾病发展过程中，某一阶段的病理概括，包括 病因、病位、性质、邪正关系等，反映了病变 的本质——即病机。 1、病、症、证的概念 * * 中医学基础课程的主要内容： 1、中医的哲学基础：阴阳五行学说 2、中医的生理学：脏腑经络气血津精理论 3、中医的病理学：病因病机理论 4、中医的诊疗学：辨证与治则 本节的主要内容： 1、中医学的概念和理论体系 2、中医学的发展简史 ——《内经》、《伤寒论》、代表医家 3、中医理论体系的主要特点 —— 整体观、辨证论治 绪 论 一、中医学概念： 是产生于中国的，研究人体生理、病理、诊治、养生等，具有独特理论体系的一门传统医学。 中医学的学科属性： 自然科学——古代解剖生理学 哲 学——精气/阴阳/五行 社会科学——传统文化 ｛ 综 合 体 以精气、阴阳五行学说为哲学基础 以整体观为指导思想 以脏腑经络、气血津液理论为医学基础 以辨证论治为诊疗特点 2、中医学的理论体系 三、中医理论体系的形成和发展 1、 起源（原始社会 ~夏商周 ） 神农 黄帝 伏羲 最早的医疗器械： 砭石→砭针→骨针→铜针→银针→现代针具、手术刀 西汉金银医针 针刀 哲学思想：八卦→连山易→归藏易→周易 →精气、阴阳、五行→整体观 2、中医理论体系的确立（春秋战国 ~秦汉 ） （1）《黄帝内经》 记录黄帝与属下医官（主要是歧伯）的问答，讨 论生老病死，防治养生等原理。 经——常道、规范 歧黄之术：是后世出于对黄帝、歧伯的尊崇，以歧黄之术代指中医医术，同时强调了《黄帝内经》举足轻重的地位。 《黄帝内经》包括两部分： 《素问》——阴阳五行、脏腑理论等 《灵枢》——经络腧穴、行针治疗等 《黄帝内经》的意义： 是现存最早的一部医学典籍，标志着中医从单纯经验积累阶段发展到系统的理论总结阶段，中医理论体系初步形成。 （2） 《难经》 内容：涉及脉学、经络、脏腑、疾病、腧穴、 针法。 意义：在脉诊和针灸治疗方面补充了《内经》不足，确立了“独取寸口”的诊脉方法。 师从长桑君 （3）《伤寒杂病论》 东汉\医圣: 张机，字仲景 分两部分： 《伤寒论》 ——以六经论伤寒 《金匮要略》——以脏腑