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糖尿病足部病变与护理 内分泌 陈红红 糖尿病发生足部溃疡的原因 1、合并周围神经病变：下肢痛觉、温觉减退或消失。 2、合并大血管、微血管病变：下肢血液循环障碍及供氧不足。 3、血糖控制不良、足部外伤、皮肤破溃、感染等。 什麽是糖尿病足 1、是在糖尿病周围神经病变、外周血管病变基础上，由于足外伤、感染等引起的严重下肢病变的总称。 2、其最常见的后果是慢性足溃疡。 3、损伤一般穿透皮肤全层，乃至深及骨、关节。 4、足溃疡持续时间长、不愈合。 5、最严重的结局是截肢、致残。 6、严重影响病人的生活质量，带来巨大痛苦和经济负担。 糖尿病足的主要表现 1、溃疡：深浅不一。 2、感染：伴或不伴有感染。 3、坏疽：可以是局部，也可以是整个足。 糖尿病足的临床分类 1.湿性坏疽：肢端动脉、静脉血流同时受阻；循环与微循环障碍；皮肤感染化脓、红肿热痛；全身毒血症。 2.干性坏疽：肢端动脉及小动脉粥样硬化，血管腔狭窄或动脉血栓形成，动脉血流中断，但静脉血流仍畅通。 3.混合性坏疽：多见于肢端某一部位动脉或静脉受阻，血流不畅合并感染。 发生足溃疡的危险因素 1.老年糖尿病患者，特别是男性。 2.独居。 3.过去曾患足部溃疡或有截肢史。 4.鞋袜穿着不合适。 5.糖尿病病程长。 6.糖尿病控制差。 7经济条件差。 8.合并视网膜病变：失明、视力严重减退 9.合并肾脏病变：特别