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高血压病人的健康教育 高血压病，是常见的心血管疾病之一，也是世界上历史悠久、流行最广、危害最重、隐蔽最深的一种心血管疾病，与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关。因此，做好高血压的预防和宣传教育十分重要。 高血压的概述 高血压的诱因 高血压的症状及危害 高血压的治疗要点 健康指导 什么是高血压？ 高血压是指以动脉血压即收缩压、舒张压增高为主要特征（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。 概述 高血压的分类 根据病因分类,最常用的可分为原发性高血压和继发性高血压。 原发性高血压：是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病，故又称高血压病，是指原因不明的高血压，可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致，占所有高血压病人的90%以上。目前，尚难根治，但能控制。 概述 概述 高血压的分类 继发性高血压：血压升高有明确原因，因它的发生与多种因素有关，故亦称多原因性高血压，其发生原因比较简单而清楚，故又称单原因性高因压。占5%-10%。 高血压易患人群 1、年龄≥55岁。 2、血压高值(收缩压130—139MMhg和舒张压85～89mmhg 3、超重（BMI24～27.9㎏／㎡或肥胖（ＢＭＩ≥２８㎏／㎡腹型肥胖：腰围男≥９０㎝女≥８５㎝ ４、高血压家族史一二级亲属 ５、长期过量饮酒（每日饮白酒≥１００㏕） ６、长期膳食高盐 概述 高血压的诱发因素有哪些？ 诱因 高血压的症状？ 常见症状：头痛、头晕、耳鸣、健忘、失眠、乏力、心悸等一系列神经功能失调的表现。 严重可发生高血压危像。 有些患者平时不知道自己有高血压，出现鼻出血、眼底出血、视物模糊才发现。 症状及危害 症状及危害 长期高血压会造成各个器官的损害 心 ：高血压是冠心病的重要发病因素，最终导致心脏扩大和心力衰竭。 脑：脑出血的重要发病因素，也是脑梗死的危险因素之一。 高血压的危害 肾：高血压引起肾小动脉硬化，导致肾萎缩和肾功能衰竭、尿毒症。 眼：高血压使眼底小动脉硬化、出血，引起视力障碍。 治疗 高血压的治疗要点 药物治疗 非药物治疗 治疗 药物治疗 1、利尿剂：适用于轻中度高血压病人，作用慢，时间长，常用双克、速尿（排钾）、螺内酯、氨苯碟啶（保钾）等。 2、β阻滞剂：适用于各种不程度的高血压，尤其是心率较快的中、青年病人合并心绞痛病人，常用美托洛尔、比索洛尔等。 3、钙通道阻剂(CCB)：降压快，剂量与疗效成正相关关系，如硝苯地平控释片、恬尔心等。 治疗 药物治疗 4、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl) ：降压起效慢，逐渐增强，3-4周时达最大作用，如卡托普利等。 5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：降压起效缓慢，但持久而平稳，6-8周达最大作用，如厄贝沙坦等。 6、 a受体阻滞剂：适用于高血压伴前列腺增生病人，也用于难治性高血压，如哌唑嗪。 治疗 非药物治疗 1、减重（BMI＜25) 2、限盐＜6g/d 3、补充钙和钾盐：新鲜蔬菜400-500g，牛奶500ml 4、减少脂肪摄入:占总热量的25%以下 5、限制饮酒（每日不超相当于50酒精量） 6、戒烟 7、增加运动：慢跑、散步，每周3-5次每次30-60分 8、控制紧张心情 健康指导 用药指导 选择强效、长效、平稳的降压药，规律用药。 从低剂量开始，逐渐增加剂量。 如第一种药物无效，应选用合理的联合用药，两种药物的低剂量联合使用，好于大剂量单一用药。 最好选用一天一次具有24小时平稳降压的长效药物。 不可突然停药或撤药。 健康指导 合理膳食 高血压患者的饮食上应遵守低盐、低脂、低热量的原则，并注意饮食结构的合理搭配。从预防高血压的角度还应注意适当控制食盐的摄入量(每天小于6克)，改变饮食“口重”的习惯。 适量增加钾、钙的摄入。含钾较高的食物有稻米、玉米，蔬菜中的各种绿叶菜，各种豆类，菌类食物，以及木耳、花生、瓜子，水果中的橘子、柠檬、香蕉等。 摄入足够的优质蛋白，例如鱼类蛋白质、大豆蛋白质，以及饮用一些脱脂奶、酸奶等食物，对降低血压很有好处。 健康指导 健康指导 适量运动 运动可以促进血液循环，降低胆固醇的生成，但勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。规律的体育锻炼可降低收缩压4-9毫米汞柱。 运动频度一般每周3～5次，每次持续20～60分钟即可。 强度:运动时的适宜心率= 170 – 年龄。 健康指导 保持心里平衡 正确认识疾病，只要坚持长期合理的有效治疗，是完全可以控制血压的。 保持心情愉快，培养业余爱好，丰富精神生活，放松紧张的精神状态。 避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着