《系统解剖学》课件34心2.pptVIP

(二)房间隔室间隔 心内膜 心肌 心外膜 四、心壁和房间隔室间隔 浆膜 心瓣膜由心内膜 折叠而成 (一)心壁 纤维支架 心肌层 心内膜 心肌层 心外膜 心瓣膜 折叠而成 由心内膜 心肌 中环 内纵 心室肌分外斜 右房室口 右纤维三角 左房室口 左纤维三角 纤维环 纤维支架 四、心壁和房间隔室间隔 由两层心内膜 中间夹1层心肌组成 (二) 房间隔和室间隔 房间隔薄 卵圆窝处缺少心肌层 室间隔分 膜部 上方小部 薄，无心肌 肌部 下方大部 室间隔肌部 房间隔 室间隔膜部 卵圆窝 构成： 五、心传导系统 特殊分化的心肌细胞 功能： 产生自动节律性兴奋 传导至普通心肌 维持心搏的正常节律 分部： 窦房结 房室结 房室束 左、右束支 Purkinje纤维网 窦房结 房室结 右束支 Purkinjie纤维网 左束支 位于上腔V与右心房 交界处的心外膜深面 是心正常节律的起搏点 位于冠状窦口与右房室 口之间的心内膜深面 起于房室结，穿右纤维三 角，向前下至室间隔膜部 结间束 位于左右心室壁的心内 膜深面，与普通心肌相连 His束 房室束 沿室间隔左侧心内膜深面下行，分前、后支达右室前、后壁 沿室间隔右侧心内膜深面下行，经隔缘肉柱，到右室前乳头肌根部 (二)静脉 (一)动脉 六、心壁的血管 前室间支 左冠状A 沿前室间沟下行 沿冠状沟向左 绕左缘至膈面 分布 左房 左室 右室前壁 室间隔前2/3 起主 A左窦， 经左心耳与肺A干之间 左缘支 左室后支 旋支 绕心尖切迹至膈面 动脉圆锥支 右室前支 左室前支 右冠状A 后室间支 绕心右缘至膈面 沿后室间沟下行 分布 右房 右室 左室膈面 室间隔后下1/3 沿冠状沟向右 起自主A右窦， 经右心耳与肺A干之间 左室后支 右缘支 右室前支 窦房结支 (两结) 冠状A的分布类型 右优势型 均衡型 左优势型 71.35% 22.92% 5.73% 膈面 (二)静脉 心中V 冠状窦 开口于 居膈面的冠状沟内 左房与左室之间 右心房 包裹心和大血管根的 纤维浆膜囊 七、心包 下面与膈中心腱愈着 纤维心包 壁层 脏层 心包腔 (心外膜) 浆膜心包 心包斜窦 左房后壁与4个肺V及下腔V心包后壁之间 心包横窦 肺A干和升主A后方 左心房 和上腔V前方 心复习题 1.心的位置、毗邻和体表投影？ 2.心尖、心底、心两面3缘各由心的 哪部构成？ 3.三沟名称，各为哪部的分界标志？ 4.心各腔的入口和出口是什么？ 哪些口有何瓣膜？何时开、关？ 房室瓣借什么与何结构相连？ 5.心各腔有哪些主要结构？ 6.心壁分哪几层？瓣膜由哪层形成？ 7.室间隔分哪几部？卵圆窝的位置？ 8.传导系统包括哪几部分？ 各部分的位置？窦房结的作用？ 9.左右冠状A及其前、后室间支、旋 支的走行位置?左右冠状A的分布？ 10.冠状窦的位置？ 11.心包由哪几部分组成？ 心外膜由什么构成？何谓心包腔？