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关注年轻人心肌梗死的防治

关注年轻人心肌梗死防治  心肌梗死是指冠状动脉出现粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,导致冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死,属冠心病的严重类型。近年来随着经济发展,城市生活节奏不断加快,中青年人群因为工作压力大,心肌梗死发生在年轻人身上的例子屡见不鲜,而且年轻人一旦发生心肌梗死,病情更为严重,容易出现心律失常而猝死。然而,更多的城市中青年人还认识不到心梗的危害,加之不健康的生活方式,为心梗的防治埋下严重隐患。2013年2月20日11时13分,因胸痛、大汗10分钟来院,来院时意识清醒,检查心电图发现急性心肌梗塞,约几分钟后突然意识丧失、抽搐、呼之不应,全身紫绀,颈动脉搏动消失,呼吸停止,心电监护示室颤,立即给予紧急抢救,先后心脏停搏3次,电除颤4次,经积极抢救,约30分钟后心跳及自主呼吸恢复,但血压为 70/40mmHg,仍呈昏迷状态,且由于大脑缺氧时间长,出现持续抽搐,转中心医院ICU病房行进一步治疗,此患者因来院抢救及时而幸免于难。 年轻人患心梗,这与他们不良的生活方式有密切关系这些人群大多没有冠心病家族史,却有着不健康的生活方式,比如抽烟、酗酒、熬夜等等。就拿抽烟来说,烟草中含有的尼古丁具有使血管收缩和损伤血管内皮的作用,血管内皮损伤是动脉硬化斑块形成的启动因素。如果心脏的供血血管—冠状动脉中的斑块破裂,导致血栓形成,就很容易堵塞血管,最后出现心肌梗死。老冠心病病,通常都在服用药物,而长期的冠状动脉狭窄,心脏本身就会产生侧枝循环来支援供血不足的血管,而且因为久病,患者本身也较为注意预防意外事件。年轻人就不同了,可能发生心肌梗死之前无任何征兆,一旦发生心肌梗死,心肌坏死的面积可能会更大,如果不能及时开通梗死相关血管,极易引起心律失常而猝死。随着冠心病发病不断年轻化,年轻人正在成为此病的多发人群,年轻力壮或者工作繁忙绝不是拖延就医的理冬天是天气改变最大的季节,这种变化多端的天气能使人体内环境失去平衡,导致冠状动脉痉挛而梗死。另外,冬季较重要的节假日较多,此时人们容易暴饮暴食,大量饮酒、吸烟,过度疲劳,这也是造成冬季心肌梗死发病率高的原因之一。心肌梗死是因为血管急性闭塞引起的,急救的目的就是将闭塞的血管再次开通,因此提出时间就是心肌、时间就是生命,心肌梗死的治疗要尽可能缩短时间。因此,患者在出现胸痛胸闷、气促、头晕等症状时要及早就医一定要最快速度呼叫急救车,不要上街打的。急救车配备了经过严格训练的救护人员,到达现场后,可以迅速做出初步诊断,还会对病人进行测量血压和心电图等检查。一旦明确为急性心肌梗死,立即会给予紧急处理,如吸氧、口含硝酸甘油等,并对心脏采取监测,待病情平稳后,即妥善安排患者去医院。路途中,医护人员会通知有关医院进行救治准备。另外,若病情发生变化,还可马上进行抢救治疗。由此可保证患者的人身安全争分夺秒,挽救生命心肌梗死患者首先要及时就诊,同时到了医院还需要绿色通道。最后提醒广大心肌梗死患者,介入术后要定期复诊,目的是复查介入术后疗效,尽早发现、处理新发生的症状和疾病,调整药物剂量、处理药物不良反应。术后1月、3月、半年、一年时需复查血常规、血糖、血脂、肝肾功能、凝血功能、肌酸磷酸激酶;复查心脏超声以了解心功能的恢复状况,复查24小时动态心电图了解心律失常情况;术后半年左右复查冠状动脉造影,以了解有无支架再狭窄及新发病变。

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