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胎儿期跟骨生长的组织学研究 【关键词】 软骨膜环 【摘要】 目的 研究胎儿时期跟骨生长发育特点。方法 30例（8～40周）正常胎儿跟骨用组织学切片（HE染色）方法对胎儿时期跟骨进行观察。结果 跟骨软骨内骨化发生在跟骨前、中1/3交界处深部。软骨雏形内有软骨管分布，软骨管使软骨雏形增大，并为骨化的发生和生长提供营养。跟骨骨化过程中，也有类似软骨膜环的结构。结论 跟骨发生骨化的部位和生长方式不同于管状骨的原发和继发骨化，软骨膜环限制和引导跟骨的生长，起到塑型作用。 关键词 跟骨 生长 软骨管 软骨膜环 A histological study of the calcaneal growth in fetus Chen Qi，Wang Min，Wang Jianguo，et al. Department of Pediatrics，Luo Hu Hospital，Shenzhen518001. 【Abstract】 Objective To investigate the features of growth and development in the fetal calcaneum.Methods The features of the growing calcaneum of human were observed in30fetuses aged from8to40weeks of gestation，with interrupted serial sections histological methods.Results There is cartilage canals distribution in the calcaneal cartilaginous embryo.The cartilage canals enlarged the cartilaginous embryo.It supplied the nourishment to developˉment and growth of the ossifications.A cartilaginous ossification center arises between former and middle third neighˉboring the calcaneal depth.It resembled the mineralized ring during the calcaneal ossification as well.Conclusion The location of the ossifications and growing manners differed from the primary and secondary ossification of the long bones.The mineralized ring restricted and inducted the growth and development of the calcaneum，and played an imˉportant role in modeling. Key words calcaneum growth cartilage canals mineralized ring 跟骨的骨化形成过程文献上缺乏详细记载。一般教科书把跟骨的骨化中心的发生和生长都归于不规则骨这一大类。不规则骨（如腕骨和跗骨）的化骨既类似于原发化骨，又类似于继发化骨 ［1］ 。尽管跟骨有继发骨骺，但其体部的化骨情况仍不清楚。本文通过对跟骨胚胎期生长发育的组织学研究，了解其解剖特点，为跟骨的临床及X线诊断提供理论依据。 1 材料和方法 　1.1 材料 人足胎儿标本30例，胎龄分布和例数为8周（1例），10周（1例），16周（3例），20周（6例），23周（3例），24周（3例），28周（3例）;32周（4例），40周（6例）。 　1.2 方法 所有胎儿标本先拍摄双足正、侧位X线片，然后用温肝素生理盐水冲洗血管，经脐动脉，股动脉或动脉插管注入20%墨汁明胶液（100ml中含中国纯墨汁20ml，明胶8g）进行微血管造影。注射满意后（双足皮肤变黑）再置于10%甲醛溶液中固定7～10d。截取双足（平踝关节上方连同胫腓骨截取），远端自距舟和跟骰关节离断。剥除周围皮肤和肌肉，保留骨膜及软骨膜，用Plank及Rychol氏液脱钙48h，直至针头顺利刺入为止。一侧跟骨分别以冠状面、矢状面和水平面切成1～2mm厚的相对连续薄片，依次置于75%、80%、90%、95%及无水酒精中脱水，最后用二甲苯透明制成透明标本。另一侧经脱钙、脱水后，石蜡包埋，切成6μm厚组织切片。同一例跟骨透明标本和组织切片的切面方