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医学基础考试复习 一、A型题一、A型题(下列各题中，只有一个符合题意的正确选项。本题共50小题，每小题1分) 1.在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是(?)。 A.感受器B.传入神经元C.反射中枢中的突触D.传出神经元E.效应器 答案:C 解析:冲动在神经纤维上的传导速度比较恒定，但在通过化学突触时均呈现一定的时间延搁一-突触延搁。化学突触传递因受递质代谢的限制易出现疲劳，故应选C项。 2.血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在(?)。 A.小肠黏膜细胞B.肝细胞C.脂肪细胞D.肌细胞E.血浆 答案:B [解析]?几种脂蛋白的合成部位分别为:?CM在小肠黏膜细胞，VLDL在肝细胞中生成，LDL在血浆中合成；HDL在肝、肠、血浆三个部位都可以合成。综上所述可知血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在肝细胞中。 3.一般手术切口在第7天左右拆线的原因主要是( )。 A.肉芽组织已形成B.胶原纤维已产生C表皮已再生D.炎症已消退E.伤口已愈合答案：E [解析)?根据损伤程度及有无感染，创伤愈合可以分为一期愈合和二期愈合两种。一期愈合的伤口在创伤发生的24~?48小时内，表皮再生便可以将伤口覆盖，肉芽组织在第3天就可以从伤口边缘长出并很快将伤口填满，第5~?6天起成纤维细胞产生胶原纤维，第7天时伤口已可以拆线，切口达到临床愈合的标准，选项E正确。其他四个选项只是愈合标准中的片面情况. 4.关于药物毒性反应的描述，正确的是(?)。 A.与药物剂量无关B.与药物的使用时间无关C.一般不造成机体的病理性损害D.大多为难以预知的反应E.有时也与机体高敏性有关 答案：E [解析]?药物毒性反应指药物引起的严重功能紊乱和器质损害的严重不良反应。除个别过敏体质外，药物剂量过大、用药时间过久是重要因素。毒性反应一般可以预知。 5.出血性梗死常发生于(?)。 A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E。肾、心 答案：C [解析]?出血性梗死常见于肺和肠。原因是肺和肠的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因此梗死灶为出血性。 6.诊断输尿管结石最简便的方法是(?)。 A.摄腹部平片B.B超检查C.尿常规检查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影 答案：B [解析]?诊断输尿管结石最简便的方法是B超检查。 7.腹膜炎的主要标志是(?)。A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部转移性浊音D.肠鸣音消失或减弱E.腹膜刺激征 答案：E [解析]?继发性腹膜炎患者可先有原发病的轻度症状，尔后突然出现较剧烈的局部腹痛，很快扩散至全腹。腹膜炎的主要标志是腹膜刺激征，即全腹出现弥漫性压痛和反跳痛，腹肌紧张，重者可为板状腹。腹部叩诊不易查出移动性浊音，肠鸣音消失。 8.肱骨中、下1/3骨折最可能导致(?)。 A.桡神经损伤B.坠积性肺炎C.尺动脉损伤D.缺血性骨坏死E。创伤性关节炎 答案：A [解析]?在肱骨干中、下1/3段后外侧有桡神经沟，内有从臂丛神经后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方进入前臂，此处骨折容易发生桡神经损伤。 9.休克病人最宜采取的体位是( )。 A.平卧位 B.下肢抬高10。 C.头和躯干抬高100 D.头、躯干抬高20~ 30。，下肢抬高15。~ 20。 E.头、躯干抬高400~ 500，下肢抬高30。~ 40。 答案：D [解析] 休克病人应尽快控制活动性出血，保持呼吸道通畅，保持病人安静，避免过多的搬动。病人采取头和躯干抬高20*~ 30*,下肢抬高15*~ 20。体位，以增加回心血量和减轻呼吸的负担。注意保暖、吸氧，酌情给予镇静剂。 10.心肌梗死最先出现和最突出的症状是( )。 A．恶心、呕吐、腹痛 B.剧烈胸痛 C.心力衰竭 D.心律失常 E．发热 答案： B [解析] 心肌梗死时发生心肌缺血坏死，由于缺血坏死局部多种炎性致痛物质的释放，最先出现的症状即是胸痛，且程度剧烈，难以缓解，B正确; 部分患者疼痛部位不典型，可位于上腹部，由于迷走神经受刺激及组织灌注不足可出现频繁恶心、呕吐，但这些都见于部分患者，非最突出症状，故不选A;心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生，但一般不是最早出现，故不选C和D ;发热一般出现在疼痛发生24~ 48小时之后，因此不选E。 11.下列药物属于胃黏膜保护剂的是( )。 A.氢氧化铝 B. 雷尼替丁 C. 奥美拉唑 D. 硫糖铝 E.泰胃美 答案:D [解析] 具有保护和增强胃黏膜防御功能的一类药物统称为胃黏膜保护剂，常用的胃黏膜保护剂有铋剂、硫糖铝、麦滋林-S颗粒等，故本题选D。氢氧化铝是弱碱性药物，能中和胃酸，属于抗酸药;雷尼替丁是H2受体拮抗剂; 奥美拉唑是质子泵抑制剂; 泰胃美即西咪替丁，也是H2受体拮抗剂。