鼻咽腺样体肥大讲解课件.pptxVIP

鼻咽腺样体肥大 腺样体腺样体又叫咽扁桃体或增殖体，位于位于鼻咽顶后壁蝶骨体和枕骨斜坡外面的团状淋巴组织，是人体免疫器官，它含有各个发育阶段的淋巴细胞，既有体液免疫，又有细胞免疫。发生于胚胎第4个月，小儿出生后逐渐长大，约在6岁时达到最大程度，之后逐渐退化，14～15岁后达成人状态。儿童都有腺样体肥大，但一般属于生理性的。成年人中偶见腺样体不完全退缩。如增大的腺样体引起呼吸困难、继发感染或渗出性中耳乳突炎等,应视为病理改变。鼻咽部及其毗邻部炎症或腺样体自身的炎症反复刺激是发生病理性增生肥大的主要成因,本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎并存。发病机制：肥大的腺样体堵塞后鼻孔出口,影响鼻腔,鼻窦引流,导致鼻阻塞、鼻黏膜纤毛输送功能损害和鼻分泌物滞留,是引起慢性鼻窦炎发生的主要原因。增生肥大的腺样体压迫或阻塞咽鼓管咽口,导致咽鼓管和中耳腔引流障碍;慢性腺样体炎成为局部长期存在的感染灶,引起咽鼓管的逆行感染;鼻咽部通气障碍致使咽鼓管逆流,破坏咽鼓管正常生理功能;腺样体可以释放炎症递质,如前列腺素、组胺等,它们能增加血管的通透性,引起咽鼓管和中耳黏膜水肿。腺样体肥大标准：以腺样体厚度与鼻咽通气道的宽度的比值(A/N)及后气道间隙(PAS)宽度可判断腺样体的肥大程度。LOREM IPSUM DOLOR腺样体肥大标准：在硬腭平面下缘1cm处测量软腭表面与腺样体表面之间的后气道间隙(即PAS)宽度。