跟骨骨折个案护理讲解课件.pptVIP

适应症 无移位的、微小移位的、未波及距下关节的骨折 缺点 严重骨折无法恢复足弓高度及跟关节、距下关节的解剖关系 方法 抬高 固定 冰敷 加压包扎或用管型石膏固定4-6周 非手术治疗 五、治 疗 手术治疗的方法 切开复位内固定 外固定支架术 关节融合术 撬拔复位骨圆针固定 微创术 1、撬拔复位骨圆针固定 适应症 舌状骨折 优点： 方法简单 创伤小 花费少 手术治疗 2、关节融合术 适应症 波及距下关节的严重粉碎性骨折 优点 早期形成骨性强直 能减少术后患者发生距下关节炎的概率 缺点 难以恢复骨折处正常的解剖关系，关节融合术会明显减少 患者后足的活动范围，使周围关节的生物力学发生变化，长 期易使患者患骨性关节炎 。故关节融合术一般仅用于特别严重的跟骨骨折，以及累及跟骨关节面的粉碎性骨折。 手术治疗 3、外固定支架术 适应症 严重跟骨粉碎骨折 骨折拌软组织损伤 优点 早期负重 在负重的同时保持距下关节分离，以保证在负重时不会对距 下关节产生压力，从而保护离断的关节面 。术后早期负重对 于患者的恢复来说是非常重要的，因为早期负重能促进周围 软组织的恢复，同时减少疼痛和废用性萎缩等后遗症的发生。 手术治疗 手术适应症 移位大的关节外骨折