子宫脱垂护理查房讲解课件.pptVIP

查体 BP：175/86mmHg R：20次/分 P：82次/分 T：36.5℃ 神清，查体合作，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺听诊无异常，腹软，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，移动性浊音（—），双侧肾区无叩击痛，双下肢不肿，生理反射存在，病理反射 未引出。 妇科检查 外阴发育正常，阴道前后壁呈球形膨出，阴道口松弛，屏气用力后可见阴道前后壁突出于阴道口外，阴道后壁突出部位达处女膜缘，宫颈口已达处女膜缘，阴道口可见宫颈。 初步诊断 盆腔功能障碍性疾病:子宫脱垂Ⅰ度 阴道前壁膨出Ⅱ度 术前 治疗 护理 心理支持 术前指导 皮肤准备 消化道准备 镇静剂 完善相关检查 消炎 术后 抗炎 止血 补液 体位 观察生命体征 气压治疗 观察尿量 留置管护理 缓解疼痛 会阴擦洗 治疗 护理 护理措施 术前护理 护理诊断 焦虑 与长期子宫脱出影响正常生活及不能预料手术效果 有关 舒适改变 与子宫脱出影响行动有关 组织完整性受损 与外露子宫和阴道前后壁长期摩擦有关 焦虑 与长期子宫脱出影响正常生活及不能预料手术效果 有关 目标：减轻患者的思想顾虑，使患者情绪稳定 措施： a 多与病人沟通，有针对性的进行心理疏导