泌尿系损伤讲解课件.pptVIP

膀胱损伤 病因与病理 膀 胱 损 伤 开放性损伤 闭合性损伤 腹膜外型 腹膜内型 膀胱损伤 1、休克 2、血尿、排尿困难 3、腹痛 4、尿瘘 临床表现 膀胱损伤 诊断 1、下腹部、臀部或会阴部外伤史 2、血尿和排尿障碍 3、导尿试验：膀胱注水试验 4、X线检查：膀胱造影 膀胱损伤 休克处理 轻度膀胱挫伤：留置导尿，抗感染 膀胱破裂： 闭合性—留置导尿观察； 出血尿外渗严重则手术治疗 开放性—手术 手术目的：引流尿液、控制出血、裂口修补 尿外渗引流 治疗 膀胱损伤 第四节 尿道损伤 阴茎部尿道 前尿道 球部尿道 前列腺部 尿道 后尿道 膜部尿道 男性尿道解剖以尿生殖膈（三角韧带）为界，分为前、后尿道。盆腔以外部分为前尿道，由尿道球部及阴茎部组成，后尿道由膜部尿道和前列腺部尿道组成，位于盆腔内。尿生殖膈由两层筋膜组成，其间含有会阴深横肌，该肌部分纤维形成括约肌，尿生殖膈附在骨盆上。 各部均可发生损伤，尤以球、膜部多见。 前言 尿道损伤的原因： 尿道开放性损伤 尿道闭合性损伤 弹片伤 锐器伤 挫伤 撕裂伤 腔内器械直接损伤 ? 病理