“看病难、看病贵”问题调查报告.docVIP

重庆市九龙坡区人大常委会 关于“看病难、看病贵”问题的调查报告 近年来, 群众“看病难、看病贵”问题突出,引起了社会各界高度关注,成为“两会”热点。“看病难、看病贵”问题关系到人民群众的健康和生命安全，与广大人民群众切身利益密切相关,是事关社会公平和坚持科学发展观构建和谐社会的大事。区人大常委会将我区“看病难、看病贵”问题列入今年重点调研课题，从4月起对我区“看病难、看病贵”问题进行了专题调查。 一、调查基本情况 本次调查主要方式是：印制500份调查表,分别发送到我区工厂、农村、机关、学校、医院、药店和居委会，在社会人群中开展问卷调查。调查内容包括年龄、职业、收入、是否参加医保、一般情况下生病后选择的就医方式、当前“看病难、看病贵”问题主要原因以及对解决“看病难、看病贵”问题的建议等。 调查共收回有效调查表484份，98%为70岁以下成年人。其中，来自工厂103份，农村89份，机关24份，学校48份，医院41份,药店30份，居委会105份，另有乡村医生和个体医生返回问卷44份。收到关于解决“看病难、看病贵”问题的建议362条。 结合问卷调查我们还通过到社区、农村及部分医疗机构、社保部门实地考察等方式就我区群众看病现状、存在问题及解决“看病难、看病贵”问题措施进一步听取来自各方面的意见。 二、调查结果及分析 （一）看病难问题在部分农村地区仍然存在 我区部分边远地区农户居住分散，交通不便，农民群众看病不便问题仍然存在，一些村卫生室房屋破旧，设备简陋、卫生条件较差、医生技术水平不高，因此要得到高质量的医疗卫生服务更难。 （二）看病贵问题比较突出 1.在调查表中，有5人回答得了大病只有等死。患了重病等老百姓所说的大病，因其治疗费用昂贵，不能承担，住不起医院,就是经济条件较好的人员也难以承受。我区一所二级医疗机构的书记，患严重肝病，虽然大部分住院治疗费用可以报销，但因治疗费用太大，个人需垫付的资金较多、时间较长，资金无法周转，而主动放弃住院治疗。 2.对于生病后就医方式的选择，我们收到的484份调查表中有19%的人回答不治疗，大部分选择了自己买药治疗，仅有30%的人回答到医院或诊所治疗。现在，普通疾病到医院治疗的费用大幅度提高，一张处方上百元，治疗感冒费用有时可达上千元，成为看病贵问题的主要方面。 3.被调查对象中28%月收入在500元以下，这部分主要是农民群众和城市生活困难居民，他们收入低，处于吃了饭看不起病，看了病吃不起饭状况，生病后不治疗硬拖的较多或者到一些小诊所开一点价格最低的药品。 （三）多种因素导致“看病难、看病贵” 1.医院乱收费。在导致“看病难、看病贵”的原因中,64%的群众认为医院过度市场化，过分追求经济利益，乱收费，位于导致看病贵原因的第一位，是群众反映最强烈的问题。主要是医院医疗收入与医院收入和医生个人所得相关，药品费、检查费等直接与经济利益挂钩，导致小病大检查、大处方屡禁不绝、过度治疗和用贵药等，加重了患者负担。值得注意的是在医务人员填写的41份调查表中无一人认为医院乱收费,反映出医务人员对这一问题的认识不够。 另外，在医疗侵权诉讼中由医疗机构就医疗行为与损害后果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任 7.引导群众理性就医。对不同级别医院诊疗范围进行合理划分，实行分级就诊原则。医保人员从社区医疗机构开始，按治疗需要逐级转诊，没有下级医院的转诊证明，上级医院概不接诊。扩大社区卫生服务就诊的报销比例，或实行部分减免费诊疗，鼓励群众主动就诊或进行基本的健康检查和咨询，防止延误病情、小病拖成大病。对基层医院能诊治的疾病到大医院治疗不给予报销，以减少卫生资源的浪费。 （二）加强医疗机构自身建设 1.坚决纠正医疗行业不正之风。加强医德医风建设,教育广大医务工作人员树立全心全意为人民服务意识和良好的职业道德，自觉抵制收取红包、药品回扣等不正之风。坚持公立医疗机构公益性质，建立和规范医疗服务考核标准，不以经济收入作为衡量医生工作好坏和奖惩的依据，切断医生收入与药品销售、大检查的利益关系。建立健全监督机制，认真查处红包、回扣、开单提成和乱收费等违法违纪问题，严肃处理责任人员。做到教育、制度、监督、惩治并重，形成惩防并举的长效工作机制。 2.加强医院管理。要建立科学的医院管理制度，合理设置科室和岗位，精打细算分配人、财、物力，搞好以人员、财务、设备、物价管理为主要内容的内部管理，健全监管机制，堵塞管理漏洞,降低运行成本。增加工作的透明度 1