压疮的预防与治疗（精品讲义）.pptVIP

方法： 保持开放伤口，促进伤口结痂 伤口干燥 弊病： 伤口脱水、结痂，不利于上皮细胞爬行 生物活性物质丢失，愈合速度缓慢 患者疼痛 敷料与创面粘连， 更换敷料时再次性机械损伤 1962年Winter在《Nature》杂志上发表具有突破性的研究成果，他发现皮肤表面的水疱如果不予刺破而保持完整时，将避免结痂的形成，且能促进上皮表层细胞的移动，从而利于伤口的愈合。水胶体敷料正如水疱的完整表面，其能吸收伤口渗出液而形成柔软且潮湿的凝胶，故能加速伤口的愈合； 1963年Hinman博士首次在人体伤口处理中得出同样的结论。 1981年，美国加州大学旧金山分校外科系的Knighton,Silver,Hunt等3人首次发现伤口的含氧量与血管增生的关系，在无大气氧存在下的血管增生速度为大气氧存在时的6倍，新血管的增生随伤口大气氧含量的降低而增加 病例一： 创面局部评估 护理需求 护理方案 大小：6×6cm 创面几乎被100%的黄色及黑色坏死组织覆盖 创面周围皮肤正常 渗出液较多，恶臭味 清创为主 生理盐水清洗创面 清创胶清除坏死组织 康惠尔清创胶 主要成分：90%纯化水 产品特性 激活机体内源性清创过程——无痛清创 良好的内集性能，良好的附着在伤口上 康惠尔清创胶使用建议 少量涂抹在坏死组织上,不要涂在正常的皮肤