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中毒性昏迷
中毒性昏迷
急性意识障碍
毒物通过血脑屏障的能力
毒物与组织的亲和力
毒物与血浆蛋白的结合能力
概 述
昏
迷
变态反应
机 理
毒物直接作用
缺 氧
酶系统和细胞膜
或细胞器损害
诊断与鉴别诊断
中 毒
伴随症状及体征
伴随症状及体征
如镇静安眠药和鸦片类中毒瞳孔缩小;有机磷中毒有酸嗅臭味、大汗、肌束震颤;一氧化碳中毒粘膜黏膜呈樱桃红色等
急诊处理(1)
保持呼吸道通畅,治疗呼吸抑制或衰竭
昏迷、抽搐的处理
防治抽搐
纳洛酮、醒脑静等促醒药物和保护脑细胞的药物
急诊处理(2)
维持循环功能
治疗休克
保护脏器功能
尽快排出毒物,减少毒物吸收等,包括脱离环境、洗胃、催吐、使用活性炭等
处理昏迷、抽搐
病因治疗
急 诊
处 理
急诊处理
对 症 处 理
促进毒物排泄
利 尿
血液灌流
特效解毒剂
血液透析
急诊处理
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