第6章消化lyx.ppt

胃的运动 胃排空及控制 影响胃排空速率的因素 胃内促排空的因素：“迷走-迷走”反射 壁内神经反射 胃运动 胃泌素 十二指肠内抑制排空：肠胃反射 酸 十二指肠 脂肪 渗透压 感受器 肠抑胃素 抑胃运动 胃排空 中枢 十二指肠 第64页/共94页 第四节　小肠内消化 第65页/共94页 胰液分泌 胰液成分和作用 性质：1—2 L/d，pH 7.8—8.4，与血浆等渗 成分：Na+、K+、Cl-、HCO3- 碳水化合物水解酶—胰淀粉酶（淀粉） 脂类水解酶—胰脂肪酶和辅脂酶（甘油三酯） 蛋白质水解酶—胰蛋白酶、糜蛋白酶、肠致活酶 作用：分解三大营养物质 （蛋白质） 第66页/共94页 胰液分泌 胰液成分和作用 淀粉 糖原 胰淀粉酶 糊精、麦芽糖、麦芽寡糖 脂肪 胆盐 脂肪微粒 胰脂肪酶 pH 7.0 pH 8.0 甘油 脂肪酸 甘油一脂 第67页/共94页 胰液分泌 胰液成分和作用 胰蛋白酶原 肠激酶 胰蛋白酶 糜蛋白酶原 糜蛋白酶 蛋白质 月示、胨、多肽 肽酶 氨基酸 第68页/共94页 胰液分泌 胰液成分和作用 正常情况，蛋白水解酶不消化胰腺本身 因为：1、胰蛋白水解酶以酶原形式存在 2、腺泡细胞分泌少量胰蛋白酶抑制物 第69页/共94页 胰液分泌 胰液分泌的调节 神经调节： 条件反射 非条件反射 迷走神经 Ach 胃泌素 胰腺腺泡细胞分泌 胰液 （酶多，H2O、HCO3-少） 体液调节：胰泌素、胆囊收缩素（CCK） 第70页/共94页 胰液分泌 胰液分泌的调节 胆囊收缩素：I细胞分泌 刺激物强度（蛋白分解物＞脂肪酸＞盐酸） 促胰腺泡细胞分泌消化酶 促胆囊平滑肌收缩 胰泌素：S细胞分泌（小肠上段） 盐酸（最强）、蛋白质分解物、脂肪酸促其释放 胰液中H2O、HCO3-多，酶少 第71页/共94页 胆汁的分泌与排出 胆汁的性质与成分 性质：800—1000 ml/d pH 7.4 无消化酶 成分：胆盐（胆汁酸+甘氨酸/牛磺酸 钠/钾盐） 胆色素（Hb的分解产物） 胆固醇（胆固醇 结石） 卵磷脂 第72页/共94页 胆汁的分泌与排出 胆汁的作用 对脂肪的消化吸收作用大： 胆汁（乳化剂） 脂肪裂解为微滴 胰脂肪酶作用 胆盐是运载工具：运载脂肪分解物通过肠上皮静水层 促脂溶性Vit（A、D、E、K）的吸收 中和部分胃酸，促胆汁自身分泌 第73页/共94页 胆汁的分泌与排出 分泌及排出的调节 非消化期，胆汁存于胆囊 消化期，排到十二指肠 刺激释放强度：高蛋白＞高脂肪＞糖 神经调节：传出神经为迷走神经（Ach） 体液调节：胃泌素、胰泌素、胆囊收缩素、胆盐 第74页/共94页 胆汁的分泌与排出 分泌及排出的调节 胃泌素 肝细胞、胆囊 胆汁分泌、排出 HCl 十二指肠 胰泌素 胰泌素 胆管系统 胆汁、HCO3- 胆囊收缩素 胆囊收缩 胆汁排出 胆盐：小肠90％胆盐回吸收 门脉系统 肝 （胆盐的肠肝循环） 血 血 第75页/共94页 CCK 胆汁的分泌与排出 分泌及排出的调节 胆盐的肠肝循环 第76页/共94页 小肠液的分泌 性质、成分、作用 1—3 L/d pH 7.6 等渗液 稀释消化产物以利于吸收 消化酶只有肠致活酶 调节：扩张刺激 肠壁内神经丛 小肠液 第77页/共94页 小肠的运动 消化期：紧张性收缩（基础） 分节运动（食糜与消化液充分混合） 蠕动（推动食糜前进）——蠕动冲 第78页/共94页 小肠的运动 分节运动 第79页/共94页 第五节　大肠内消化 不要求 第80页/共94页 第六节　吸 收 第81页/共94页 吸收过程概述 吸收：食物经消化后的产物通过上皮细胞进入 血液和淋巴的过程 吸收的部位和吸收速度： 口腔及食道—无吸收过程 胃—吸收作用小（酒精、少量水） 小肠—吸收作用强 第82页/共94页 第83页/共94页 吸收过程概述 十二指肠、空肠：三大物质的消化产物 回肠：胆盐、VitB12 大肠：水、盐类 小肠吸收 第84页/共94页 吸收过程概述 小肠吸收结构： 环行皱褶————绒毛————微绒毛 （小突起） （柱状上皮C的纵纹） 绒毛收缩素 控制绒毛的活动