new睡眠和觉醒1心身医学教材课程.ppt

睡眠障碍;人类睡眠的定义;;睡眠的阶段及各阶段特点;(a) 清醒， 闭眼，8–12Hz， 整齐，? 节律 (b) 阶段1，不规则的低频低幅波 (c) 阶段2，周期性爆发波，梭状波\纺锤波，14–18Hz (d) 阶段3，4，纺锤式的阵发波，波幅很高的慢波 (75 μV) 0.5–2Hz ? 波 (e) REM阶段，低幅快波;;;;;自认为睡眠时间少 PK. 自认为睡眠时间多;河南一位四十多岁的妇女;Professor Idzikowski 的研究;四、睡眠的演化;四、睡眠的演化;观点一;观点三;（一）从婴儿到成人睡眠的变化;（一）从婴儿到成人睡眠的变化;（一）从婴儿到成人睡眠的变化;（一）从婴儿到成人睡眠的变化;（一）从婴儿到成人睡眠的变化;（二）老年人的睡眠;六、导致睡眠和影响睡眠时间的因素;（一）睡眠的剥夺（Sleep deprivation）;1）全部睡眠剥夺：264小时（11天） 补偿机制 a.阶段4和REM比例大幅度增加 b.醒和阶段1的比例减少 c.阶段2、3有所增加 ;2）部分REM睡眠剥夺： 当EEG出现REM特征就叫醒被试 补偿机制 a. 短期剥夺：REM睡眠时间增加 b. 长期剥夺：REM时间恢复不完全，但肌肉 放松程度完全（可在NREM出现）;（二）药物对睡眠的影响;;富含色氨酸的食物;（三）昼夜节律和睡眠;七、睡眠时的心理活动;;（一）睡眠时的心理经验：梦的世界;弗洛伊德 梦的解析;现实原则。凡事先考虑是不是符合现实。;弗洛伊德 梦的解析;（三）睡眠和唤醒阈限;十、睡眠的生物功能;十、睡眠的生物功能;十一、睡眠的障碍;（一）失眠和睡眠中的问题——失眠;;; (三)诊断与鉴别诊断;2．鉴别诊断;;（一）失眠和睡眠中的问题——失眠;1）松弛疗法;2） 睡眠限制疗法;3）刺激控制疗法;（一）失眠和睡眠中的问题——呼吸窒息;（二）过度嗜睡;;(三)诊断与鉴别诊断;;;;;开车突发嗜睡症 女子连撞三辆车被巨响声吵醒;三、非器质性睡眠—觉醒节律障碍;;;非24小时的睡眠—觉醒节律常见情况为：;;2．鉴别诊断;;☆四、睡 行 症;(二)临床表现;;(三)诊断与鉴别诊断;2．鉴别诊断;;五、夜惊症;（一）病因;;（三）诊断与鉴别诊断;（四）治疗;六、梦 魇;;;（二）临床表现;（三）诊断和鉴别诊断;2.鉴别诊断;;;;磨牙（sleep bruxism）