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实践技能考试题集.doc

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根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治) 某男,36岁,已婚,农民,2001年3月18日就诊。 患者于三周前抬家具过程中,突然腰部疼痛,遂停止工作,第二日晨起感觉腰痛更甚,活动不便,就医诊治,以“腰扭伤”给予“氯唑沙宗”口服,“红花油”外敷,症状曾一度减轻,5天前因复劳作,疼痛加重,腰痛如刺,而来求治,症见:腰痛如刺,痛处固定,按压痛甚,仰俯不利,昼轻夜甚,得热则舒,舌质暗紫,苔薄白,脉涩;饮食及二便正常,无异常汗出及发热。既往体健。T:36.5℃,P:70次/分,R:16次/分,BP:130/76mmHg;肾区无叩击痛,直腿抬高试验阴性,腰椎3,4旁腰肌压痛,右侧明显,查体

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