肿瘤免疫治疗 -总参谋部总医院亓爱杰课件.pptVIP

DC-CIK联合培养细胞特点： 细胞毒活性提高 肿瘤综合基础优化治疗一线选择！ CIK/DC免疫治疗与三大常规治疗方法的对比优势 这里添加文字 这里添加文字 这里添加文字 生物医学细胞实验室 GMP认证的200平米整体万级、局部百级实验室，必备的设备 完善的实验室管理和技术标准操作手册及严格的治疗保证系统 全程检测、保证细胞保证细胞数量与质量。 CIK/DC细胞治疗流程 第一步：采集患者外周血 第二步：DC/CIK培养 第三步：观察细胞数量质量 第四步： CIK/DC回输 CIK/DC细胞治疗流程 CIK/DC细胞治疗的适应症 适用于各种不同病程阶段肿瘤的治疗（Ｔ细胞淋巴癌/瘤除外） ■ 呼吸系统：肺癌（小细胞肺癌、鳞癌、腺癌）等 ■　消化系统：肝癌、胃癌、肠癌 食道癌 胰腺癌 等 ■ 泌尿系统：肾癌、肾上腺癌、膀胱癌、前列腺癌及其转移癌等 ■ 血液系统：急慢性白血病、淋巴瘤（除T细胞淋巴瘤）。 ■ 其他肿瘤：恶性黑色素瘤、鼻咽癌、乳腺癌、舌癌等。 对胸水、腹水的胸腹腔灌注治疗效果显著。 …… CIK/DC 细胞治疗注意事项与禁忌症 以下情况慎用或遵医嘱： 1．正在使用免疫抑制药物，或器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者； 2．正在接受化疗、放疗患者，不能与化疗、放疗同时应用，一般要求间隔1周或以上； 3．严重肝、肾功能异常者； 4．严重凝血功能异常者； 5．近期内有活动性出血史者； 6．严重感染未控制或高热患者； 7．严重的心脑血管疾病、糖尿病患者； 8. 严重自身免疫性疾病患者； 9. 孕妇或哺乳期妇女； 10．顽固性或持续性癫痫患者； 11. RH阴性患者（自体血可用）。 细胞因子：白介素2，干扰素-r, TNF-a, 粒细胞刺激因子等。单克隆抗体： TNF-a，Herceptin （Her 2抗体）乳腺癌；免疫刺激剂：BCG；非细胞毒性小分子药物：吉非替尼等 * 基于CIK/DC细胞生物免疫治疗与三大常规相比的优点， 早在1985年，美国国家癌症研究中心（NCI）就把肿瘤的生物治疗列入肿瘤综合治疗第四大模式。 它已经成为大家公认的第四大肿瘤治疗模式，并且与手术、放化疗联合，进行肿瘤的综合治疗，疗效突出。 * CIK/DC细胞生物免疫治疗与三大常规相比具有：低毒，高效，靶向性强的特点，能清除微小残存肿瘤细胞，预防复发，提高机体的免疫力，总体获益和风险比高。 其优势为除了这四大优势外： (1)应用范围广，几乎可以应用于所有的肿瘤症患者; (2)对原发肿瘤、转移肿瘤均有明显的疗效; (3)对于手术后的恶性肿瘤患者的残存肿瘤细胞的清除，预防肿瘤的复发有着比化疗更明显的作用。 (4)对于不能放疗、化疗的病人也有很好的效果; (5)副作用小，不损伤正常组织，提高放化疗后机体免疫力和改善身体状况。 * DC瘤苗能激发强大的免疫反应，激活大量T细胞，恢复肿瘤患者的免疫监视功能。 CIK/DC细胞治疗的整个流程有4步，包括细胞采集，诱导，抗原的负载，扩增和回输。 * 疗效评估从以下5个方面进行：生活质量卡氏评分、免疫学指标改变、影像学改变和生存期延长上评价。 * 将患者DC瘤苗和CIK细胞共培养，能提高CIK杀瘤活性，与手术后化疗联合治疗非小细胞肺癌取得良好的疗效。 * CIK联合经肝动脉栓塞化疗贯序射频消融治疗原发性肝癌取得良好疗效。抗肿瘤疗效一般，抗病毒有效 * 肿瘤生物免疫治疗 解放军总参谋部总医院 国际肿瘤诊疗中心 亓爱杰 肿瘤生物治疗定义 肿瘤生物治疗是指通过调动宿主的天然防卫机制或给予机体某些物质来取得抗肿瘤效应的一种治疗手段。通俗的讲，就是通过使用一些生物反应调节剂（Biological Response Modifier，BRM）如：细胞因子、肿瘤疫苗、植物多糖等来增强患者的抵抗力，从而达到杀伤和抑制肿瘤的目的。 2000年在美国举行的“国际肿瘤生物和免疫治疗年会”的总结报告指出：生物治疗是目前医疗界已知的唯一一种有望完全消灭癌细胞的治疗手段，21世纪是肿瘤生物治疗世纪 肿瘤免疫治疗的发展历程（按论文报导时间先后） 2007年超级免疫粒细胞抗癌技术 1991年CIK细胞（细胞因子诱导的杀伤细胞） 1982年LAK细胞（淋巴因子激活的杀伤细胞） 1994年出现细胞融合瘤苗，后来发展成DC瘤苗技术 1989年CD3AK（CD3单克隆抗体激活的杀伤细胞） 1986年TIL（肿瘤浸润淋巴细胞） 2001年DC与CIK共培养 肿瘤生物治疗的特点 具有肿瘤特异性（高度选择性） 作用机理及毒副作用与常规治疗不同 不容易产生耐药 毒副作用较小 肿瘤生物治疗方法 肿瘤生物治疗的发展历