隔离的种类与 及处理原则 .ppt

* 隔离的种类与处理原则 神经骨外科 田飞 * 隔离原则 标识明确，卫生设施齐全 工作人员进入隔离室应符合要求 分类处理隔离室内物品 每日消毒隔离室环境 加强隔离患者心理护理 掌握解除隔离的标准 终末消毒处理 * 隔离技术 隔离区域的划分 1、清洁区 未被病原微生物污染的区域 2、半污染区 有可能被病原微生物污染的区域 3、污染区 * 隔离的种类及措施 隔离按传播途径不同划分，以切断传播途径为制定措施的依据。 （一）严密隔离 严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直 接或间接传播的烈性传染病，如： 霍乱、鼠疫 等。凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离。非典型肺炎也须采取严密隔离。 * 措施 病人应住单间病室，通向过道的门窗须关闭。室内用具力求简单、耐消毒，室外门上挂有明显隔离标志，禁止探视、陪护及病人出病室。 接触病人时必须戴帽子、口罩、穿隔离衣和隔离鞋，必要时戴手套，消毒措施必须严密。 病人的分泌物、呕吐物及排泄物须严格消毒处理。 污染敷料装袋标记后进行焚烧处理。 病室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒，每天一次。 * （四）肠道隔离肠道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病，如：伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。肠道隔离可切断粪-口传播途径。 措施 不同病种病人最好分室居住，如同居一室，须做好床边隔离，每张病床应加隔离标记，病人之间不可互换物品，以防交叉感染。 接触不同病种病人时需分别穿隔离衣，接触污物时戴手套。 病室应具有防蝇设备，并做到无蟑螂、无鼠。 病人食具、便器各自专用，严格消毒，剩余食物及排泄物均应消毒处理后才能排放。 被粪便污染的物品要随时装袋，作好标记后送消毒或焚烧处理。 * （五）血液-体液隔离血液-体液隔离适用于预防直接或间接接触血液和体液传播的传染性疾病，如：艾滋病、梅毒、乙肝等 措施 同种病原体感染者可同室隔离，必要时单人隔离 若血液和体液可能污染工作服时需穿隔离衣。 接触血液和体液时应戴手套。 注意洗手。若手被血液和体液污染或可能污染时，应立即用消毒液洗手，护理另一个病人前也应洗手。 被血液和体液污染的物品，应装袋作好标记后送消毒或焚烧 验房被采血或注射针头等利器刺伤，病人用过的各种针头应放入防水、防刺破、有标记的容器内，直接送焚烧处理。 被血液和体液污染的室内表面物品，立即用消毒液擦拭或喷洒。 探视及陪护应采取相应的隔离措施。 * （六）昆虫隔离昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，如：疟疾，乙型脑炎、出血热、斑疹伤寒、回归热等 根据昆虫种类确定隔离的措施： 疟疾、乙型脑炎主要由蚊子传播，所以病室内应有纱窗、纱门、蚊帐或其他防蚊设施。 斑疹伤寒、回归热由虱子传播，病人入院时要灭虱处理，沐浴更衣，换下的衣物须灭虱处理。 流行性出血热由螨传播，病人入院时要沐浴更衣，换下的衣物须煮沸或高压蒸汽灭螨处理。