便秘的药物治疗课件.pptxVIP

便秘的药物治疗 药学部 席艳 ①容积性药物 ②刺激性药物 ③润滑性药物 ④渗透性药物 西药 ①行气导泻 ②清热通便类 ③益气滋阴类 中成药 常见药物 西药—容积性泻药 概念：又称膨松剂，吸水后增加容积，轻度刺激肠蠕动；抵达结肠后被肠道内细菌解酵，增加肠内渗透压和阻止肠内水分吸收，增强导泻的作用。 代表药物：车前草、燕麦麸、果胶、琼脂、纤维素的制剂 适用对象：低纤维素膳食、妊娠期以及撤退刺激性泻药时应用。 副作用：能被细菌降解，可引起产气增加和腹胀，部分会发生过敏和哮喘等不良反应。 西药—刺激性泻药 概念：药物本身或其体内的代谢产物能刺激肠壁，使肠蠕动加强而促进排便。 代表药物：酚酞（果导）、双醋酚汀 适用对象： 各类型便秘，X线检查或内镜检查前的肠道排空等。 副作用：①水样腹泻和腹痛 ②低钠/低钾血症 ③耐药，继发性便秘 ④惰性结肠 ⑤结肠黑病变（损害结肠神经系统） 注意事项： 这类泻药较剧烈，不宜长期服用；有刺激性，避免接触眼睛和皮肤黏膜。孕妇慎用，急腹症患者禁用。 西药—润滑性泻药 概念：能润滑并刺激肠壁，软化大便，作用温和 代表药物： 液状石蜡、甘油 开塞露（刺激作用、软化粪便，对出口梗阻性便秘有效） 多库酯